To wyjątkowo bolesne schorzenie powstaje w wyniku nacisku, jaki na zakończenia nerwowe wywiera jądro miażdżyste krążka międzykręgowego. Ból pojawia się w odcinku lędźwiowo-krzyżowym, skąd promieniuje do pośladka i do nogi. Pojawia się ból uda z tyłu, który biegnie przez boczną część podudzia, aż do stopy.
Ból w pachwinie może kojarzyć się z kontuzją sportową i rzeczywiście czasami jego pojawienie się może mieć związek ze zbyt intensywną aktywnością fizyczną. Niekiedy jednak uczucie dyskomfortu pojawia się spontanicznie i utrzymuje się przez długi czas, pomimo braku wyraźnej przyczyny. Co może być przyczyną bólu w pachwinie i czy powinnien wzbudzać Twoje zaniepokojenie? Autor: Getty Images Spis treściGdzie jest zlokalizowany ból pachwiny?Jakie dolegliwości objawiają się najczęściej w rejonie pachwiny?Ból pachwiny u sportowcówJakie badania należy wykonać przed wizytą u lekarza?Czy fizjoterapia może Ci pomóc? Określenie etiologii bólu pachwiny może być dosyć trudnym zadaniem, ponieważ jest to rejon, w pobliżu którego znajduje się wiele istotnych organów, a także węzły chłonne, wiele grup mięśniowych i oczywiście zakończenia nerwowe. Jeżeli ból „rozlewa się” dookoła, trudno jednoznacznie zdefiniować, czy dotyczy on samej pachwiny, jamy brzusznej, podbrzusza, czy może odcinka lędźwiowego kręgosłupa (takie objawy często zgłaszają osoby z bólem w okolicach pachwiny!). Najczęściej wszystkie jednostki chorobowe mają jeden punkt wspólny – ich objawy nasilają się podczas ruchu, kiedy poszczególne układy organizmu i tkanki poddawane są naciskowi i obciążeniom. Przepuklina pachwinowa - podstawowe informacje Gdzie jest zlokalizowany ból pachwiny? Wiele osób rozpoczyna autodiagnozę od szukania odpowiedzi na pytanie, z której strony pojawia się ból – lewej czy prawej. Niestety nie jest to trafna droga, ponieważ część organów (np. nerki, ale też jajniki i jajowody oraz jądra i nasieniowody) rozmieszczone są symetrycznie. W efekcie bolesność może wystąpić z jednej lub drugiej strony, ale też po obu stronach jednocześnie (i to ze zmiennym natężeniem). Jakie dolegliwości objawiają się najczęściej w rejonie pachwiny? Kolki nerkowe Ból w okolicach pachwiny może występować w przypadku tzw. kolek nerkowych. To dolegliwości, które towarzyszą gromadzeniu się, powiększaniu i przemieszczaniu kamieni nerkowych. Dojmujący ból jest wywoływany przez wzrost ciśnienia w drogach moczowych, które są zablokowane przez kamienie nerkowe. Dodatkowo, ostre krawędzie skrystalizowanych związków szczawianu ranią delikatną i silnie unerwioną tkankę górnych dróg moczowych (miedniczek nerkowych oraz moczowodów). W przypadku napadów kolek ból jest często opisywany jako wręcz „paraliżujący” i taki, który nie ustępuje nawet po aplikacji środków przeciwbólowych. Poza obszarem samej pachwiny silny dyskomfort występuje także w podbrzuszu oraz odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Dolegliwości ze strony układu rozrodczego Inna przyczyna bólu w okolicach lewej pachwiny (a niekiedy także prawej) może dotyczyć układu rozrodczego. U mężczyzn mogą to być: żylaki powrózka nasiennego, urazy jąder lub najądrzy. Do diagnozy tych problemów najczęściej niezbędna jest diagnoza postawiona przez urologa w oparciu o wyniki badania USG. Niestety, zwłaszcza w przypadku poważniejszych urazów, okazuje się, że potrzebny jest zabieg chirurgiczny. Szczególne zagrożenie towarzyszy tzw. skrętowi jądra (a dokładniej szypuły jądra odpowiedzialnej za doprowadzanie do niego krwi i składników odżywczych). Pozornie taki uraz wydaje się niegroźny - najczęściej powstaje w wyniku gwałtownego skoku lub skrętu podczas uprawiania sportu, jeżeli powrózek nasienny jest zbyt długi i może się po prostu zaplątać dookoła jądra. W efekcie może jednak doprowadzić nawet do niedokrwienia miąższu, martwicy i zaniku jądra. U kobiet powodem bólu w pachwinie jest też potencjalnie stan zapalny jajników lub jajowodów. Może on być spowodowany przez bakterie (np. Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Escherichia coli), ale też nawracające torbiele, które nie ulegają samoczynnemu wchłonięciu. Torbiele jajnika zasadniczo nie powinny budzić niepokoju, chyba, że pojawiają się niezwykle często i nie zanikają samoczynnie lub po stosowaniu farmakoterapii. Wtedy warto przeprowadzić cykl badań, w wyniku których zostanie ustalone, czy torbiel jest wskazaniem do dalszych badań w kierunku onkologicznym. W ostateczności niezbędne będzie przeprowadzenie interwencji chirurgicznej podczas której torbiel zostanie usunięta. Zapalenie jelita grubego Dyskomfort w okolicach prawej pachwiny może być powiązany ze stanem zapalnym jelita grubego i zazwyczaj będzie nasilał się przy chodzeniu. Stosunkowo łatwo je rozpoznać po silnych objawach takich jak: bóle w dolnej części jamy brzusznej oraz okolicach prawej pachwiny, zaparcia lub biegunki, krwawienie z dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Często zapaleniom jelita grubego towarzyszy wysoka gorączka, a w dalszej perspektywie, spadek masy ciała. Medycyna rozróżnia kilka rodzajów zapalenia jelita grubego ( wrzodziejące, niedokrwienne, mikroskopowe, infekcyjne oraz chorobę Leśniewskiego-Crohna). Każda z nich wymaga odrębnej diagnozy i specyficznie dobranej terapii. Jeżeli bolesność potwierdzi zapalenie jelita grubego warto upewnić się, że nie wiąże się ono z rozwojem raka jelita grubego. Nawracające zapalenia często zwiastują zwiększone ryzyka nowotworu. Przepuklina pachwinowa Podczas przemieszczania się lub przenoszenia ciężkich przedmiotów może także dojść do powstania przepukliny pachwinowej. Dotyczy to zwłaszcza osób w podeszłym wieku oraz z dużą nadwagą, u których pachwina jest tzw. miejscem zmniejszonego oporu, szczególnie podatnym na powstawanie przepukliny. Przepuklina pachwinowa może pojawić się także osób uprawiających trójbój, strongmanów oraz przedstawicieli innych dyscyplin siłowych. Choć początkowo przepuklina wydaje się mało problematyczna, z biegiem czasu uwypuklenie w postaci miękkiego guzka będzie się powiększało, stanie się obrzmiałe, a dotykaniu go będzie towarzyszyła narastająca bolesność. Ostatecznie przepuklinę pachwinową likwiduje się wyłącznie w drodze interwencji chirurgicznej. W przypadku podejrzenia wystąpienia przepukliny należy jak najszybciej skonsultować tę kwestię z lekarzem, który zleci odpowiednie badania obrazowe. Zabieg operacyjny polega na przecięciu powłok brzusznych, umieszczeniu fragmentu jelit we właściwym miejsu oraz umieszczeniu specjalnej siatki przepuklinowej we wrażliwym miejscu. Siatki zazwyczaj są wykonywane z dwóch rodzajów materiału – wchłanialnego, np. nici poligalaktynowej oraz niewchłanialnego – nici polipropylenowej. Ból pachwiny u sportowców W przypadku osób aktywnych fizycznie ból w okolicach pachwiny pojawia się zazwyczaj nagle (podczas wysiłku lub bezpośrednio po jego zakończeniu). W przypadku ostrego, palącego bólu ulokowanego w jednym miejscu najczęściej dochodzi do uszkodzenia tkanki łącznej, np. naderwaniem mięśnia, uszkodeniem torebki stawowej. Dyskomfort, który pojawia się po zakończeniu aktywności zwykle jest powiązany z przeciążeniem tkanek (nie należy mylić go z DOMS (ang. Delayed Onset Muscle Soreness), czyli opóźnioną bolesnością miejscową, która dotyczy lokalnego stanu zapalnego powstałego w przetrenowanej grupie mięśniowej). Objawy przeciążenia najczęściej ustępują samoczynnie po zaprzestaniu aktywności na krótki czas. Na urazy w okolicach stawu biodrowego narażeni są sportowcy wielu dyscyplin. Zaliczymy do nich: piłkarzy, biegaczy, lekkoatletów, sportowców sztuk walki. W przypadku lekkich urazów najczęściej ból przechodzi wraz z ustąpieniem stanu zapalnego. Jeżeli jednak bolesność utrzymuje się, może to oznaczać, że doszło do uszodzenia tkanek. Konieczna będzie wtedy konsultacja u lekarza, który najprawdopodobniej zleci badania obrazowe. W celu uniknięcia kontuzji sportowych warto dbać o prawidłową rozgrzewkę, stosować automasaż, korzystać z sauny i regularnie się rozciągać. Wszystkie te zabiegi sprawiają, że tkanki są bardziej elastyczne, a przez to mniej podatne na kontuzje. Objawy PGP nasilają się zwłaszcza podczas aktywności. Począwszy od zwykłego chodzenia, wchodzenia po schodach i aktywność fizyczna, kończąc na przekręcaniu się z boku na bok na łóżku. Przyczyną pojawiającego się PGP jest nadmierne obciążenie miednicy. Jak mu zapobiec? Staraj się wzmacniać okoliczne mięśnie jeszcze przed zajściem w ciążę. Jeżeli bolesność jednak się pojawi, możesz: zwiększyć ilość odpoczynku w pozycji leżącej, korzystać z wind, schodów ruchomych i podjazdów, unikać gwałtownych skrętów, skłonów i przysiadów z rozłączonymi kolanami – to dodatkowo obciąża miednicę, wdrożyć spersonalizowany plan treningowy (zawsze konsultuj go z lekarzem prowadzącym!). Pamiętaj, że PGP wynika z przeciążenia Twojego organizmu, nie jest groźne dla dziecka! Inną przyczyną bólu pachwiny w okresie ciąży może być: ucisk macicy na okoliczne nerwy, zwiększona wrażliwość niektórych rejonów ciała, szereg zmian hormonalnych w ciele kobiety. Oczywiście natężenie bólu może fluktuować, ale z pewnością zauważysz, że podczas ruchu dyskomfort się zwiększa. Jeżeli odpoczynek nie pomaga, rozważ skorzystanie z usług wykwalifikowanego fizjoterapeuty, który specjalizuje się w pomocy kobietom ciężarnym. Jakie badania należy wykonać przed wizytą u lekarza? Pamiętaj, aby w przypadku utrzymującego się bólu nie ryzykować autodiagnostyki i nie próbować leczyć się środkami przeciwbólowymi, które nie rozwiązują problemu! Udaj się do lekarza ogólnego, który zleci Ci przeprowadzenie najważniejszych badań. Najprawdopodobniej będą to: MRI (rezonans magnetyczny), USG (ultrasonografia), RTG (rentgen), TK (tomografia komputerowa, angiografia naczyń badanie krwi, w celu ustalenia, czy doszło do powstania stanu zapalnego. Czy fizjoterapia może Ci pomóc? Jeżeli konsultacja z lekarzem potwierdzi uraz tkanki, pomóc może fizjoterapia. Taka wizyta zazwyczaj zaczna się od wywiadu ogólnego po którym następują testy funkcjonalne (mają za zadanie określić zakres ruchomości poszczególnych stawów oraz zidentyfikować moment wystąpienia bolesności). Po przeprowadzeniu testów fizjoterapeuta wdraża odpowiednie techniki. Mogą to być np.: terapia manualna, mobilizacja stawu, terapia tkanek miękkich. Pamiętaj, aby nigdy nie ignorować bólu pachwiny. Może on być całkiem niegroźny, ale może też zwiastować bardzo poważne choroby, których zaniedbanie skutkuje nawet zgonem. Okolice miednicy to obszar, gdzie znajduje się wiele kluczowych organów, zakończeń nerwowych i mięśni, dlatego prawidłowe postawienie diagnozy wymaga ogromnej wiedzy i doświadczenia. Nie bój się konsultowania swoich wątpliwości ze specjalistą.
Gdy poszedlem do lekarza w swojej przychodni stwierdzil ze to pewnie zapalenie jadra. Podal mi lek Cipromex 500 , lecz po wzieciu 8 na 10 tabletek nie widze zbytnio roznicy. Jadro troszke boli i przy chodzeniu jest dyskomfort. Prosze o pomoc, czy ten lek nie jest za bardzo odpowiedni do tego itd.
Fot. sek1111 / Opublikowano: 11:39Aktualizacja: 11:47 Ból stopy nie jest jednoznacznym objawem. Przyczyny dolegliwości mogą mieć charakter miejscowy, związany bezpośrednio z chorobami w obrębie stopy, bądź stanowić efekt promieniowania bólu z odległych narządów i układów organizmu. Ból stopyCzego dowodem może być boląca stopa?Ból w stopie – inne przyczynyBolące stopy w przebiegu choróbLeczenie bólu stóp Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami Ból w stopie to dokuczliwa przypadłość, która może wpływać na jakość chodzenia i odpoczynku. W zależności od przyczyn, bóle mogą być odczuwane w różnych częściach stopy i pojawiać się w różnych okolicznościach, np. ból śródstopia od góry czy ból pod stopą podczas chodzenia. Ból to negatywne odczucie powstające pod wpływem bodźców uszkadzających tkanki bądź zagrażających jej uszkodzeniem, co stanowi sygnał o patologicznych procesach zachodzących w organizmie. Stopy pełnią znaczącą rolę w przemieszczaniu się oraz odpowiadają za utrzymywanie ciężaru ciała w pionie. Zaburzenie pracy struktur kostno-mięśniowo-stawowych stóp, funkcji dynamicznych i statycznych, może wywoływać bóle w ich obrębie. W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję: Terapia bólu pleców Tru+ Elektrostymulator przeciwbólowy, terapia bólu pleców 249,00 zł Zdrowie umysłu, Odporność, Good Aging, Energia, Beauty Wimin Zestaw z głębokim skupieniem, 30 saszetek 139,00 zł Odporność Bloxin Żel do jamy ustnej w sprayu, 20 ml 25,99 zł Energia Vigor Up! Fast o smaku pomarańczowym, 20 tabletek musujących 24,90 zł Odporność, Good Aging, Energia, Beauty Wimin Zestaw z Twoim mikrobiomem, 30 saszetek 139,00 zł Czego dowodem może być boląca stopa? Topografia stopy stanowi główny podział jej obszarów na: palce, śródstopie oraz stęp i piętę, a także wyróżnia powierzchnię grzbietową, boczną, przyśrodkową i podeszwową. Ból stóp zazwyczaj obciąża jeden fragment stopy, lecz w zależności od przyczyn, może mieć również charakter rozlany i promieniować na sąsiednie odcinki, a nawet zajmować całą stopę. Ból palców u nóg wywołują wrastający paznokieć, dodatkowo utrudniający komfortowe chodzenie, nagniotki i odciski, czyli stwardniała skóra najczęściej w okolicach przestrzeni międzypalcowych lub stawów śródstopno-paliczkowych. Ból pod stopą przy palcach, utrudniający chodzenie, jest objawem np.: palucha biegacza – występującego w towarzystwie obrzęku w okolicy pierwszego stawu śródstopno-paliczkowego, palca młotkowatego, czyli przykurczu zgięciowego 2. palca z odciskiem na opuszku ostatniego paliczka, choroby Mortona, czyli bólu pod stopą między 2. a 3. Palcem. Ból śródstopia, czyli ból podbicia w stopie, może być wywołany płaskostopiem, czyli spłaszczeniem lub zanikiem sklepień podeszwy stopy, stopą wydrążoną, czyli nadmiernym wysklepieniem podeszwy pomiędzy guzem piętowym a głowami kości śródstopia – bolące śródstopie dokucza najbardziej w punktach podparcia, grzybicą stóp, z pojawiającym się swędzeniem, zaczerwienieniem, wykwitami skórnymi i obrzękiem; najczęściej powstaje w miejscach wilgotnych i ciepłych, takich jak przestrzenie międzypalcowe, ale często promieniuje po powierzchni zewnętrznej stopy, a nawet grzbietowej, haluksem, czyli paluchem koślawym – bocznie odchylony paluch wywołuje dolegliwości na spodniej części stopy, bezpośrednio pod palcem, ale też promieniuje wzdłuż przyśrodkowego brzegu stopy. Ból pod stopą w okolicy pięty jest objawem np.: ostrogi piętowej, czyli zapalenia rozcięgna podeszwowego – ból często promieniuje do śródstopia i utrudnia chodzenie, pięty Haglunda, czyli jałowej martwicy guza kości piętowej, modzeli, czyli zgrubiałego i przerośniętego naskórka – ból najczęściej dokucza w trakcie chodzenia. Ból w stopie – inne przyczyny Ból śródstopia od góry, po zewnętrznej stronie i w towarzystwie opuchlizny, to zazwyczaj efekt bezpośrednich urazów mechanicznych stopy, takich jak stłuczenia, skręcenia, złamania, przeciążenia. Bólom śródstopia i podeszwy w okolicy palców sprzyja otyłość i dyscypliny sportowe wymagające skakania i biegania, a także nieodpowiednio dobrane obuwie i buty z wysokim obcasem. Ból stóp w ciąży może pojawić się w ostatnich tygodniach przed porodem – spowodowany zazwyczaj przyrostem masy ciała i obrzękami stóp, wynikającymi z zatrzymania wody w organizmie. Zobacz także Bolące stopy w przebiegu chorób Dolegliwości bólowe mogą mieć ze stopami związek pośredni, a ich źródłem, które może znajdować się w odległym miejscu, mogą być: choroby wynikające z ucisku gałęzi nerwowych kręgosłupa lędźwiowego, wywołujące dodatkowo parestezje, takie jak: rwa kulszowa, przepuklina krążka międzykręgowego, osteofity, miażdżyca kończyn dolnych czy zakrzepica żył głębokich, zwężające światło naczyń krwionośnych, prowadzące do przewlekłego niedokrwienia dystalnych odcinków nóg, wywołujące ból prawej lub lewej stopy, oziębienie skóry i bladość, neuropatie obwodowe związane z chorobami typu cukrzyca, nowotwory hematologiczne, alkoholizm. Leczenie bólu stóp Leczenie rozpoczyna się od ustalenia przyczyny, z którą należy podjąć walkę. Bóle stóp często ustępują po eliminacji czynników je wywołujących, dlatego: w przypadku bólu wynikającego z przeciążenia fizycznego zaleca się odpoczynek i ograniczenie aktywności fizycznej, a także ciepłe kąpiele i masaże rozluźniające, na bóle śródstopia, grzbietu i podeszwy czy palców wynikające z deformacji anatomicznych zaleca się wkładki ortopedyczne wspierające biomechanikę stopy, odpowiednio dopasowane obuwie oraz ćwiczenia ruchowe rozciągające i wzmacniające struktury stopy, na ból w stopie z boku, wywołany np. grzybicą, zaleca się farmakoterapię przeciwbólową i przeciwgrzybiczą oraz odpowiednią higienę. Najnowsze w naszym serwisie Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Agata Oleszkiewicz Jako czynny fizjoterapeuta mam już wieloletnie doświadczenie w pracy z dziećmi, dorosłymi i osobami starszymi. Obecnie jestem specjalistą ds rehabilitacji i oligofrenopedagogiem w branży terapii zajęciowej. Zobacz profil Podoba Ci się ten artykuł? Powiązane tematy: Polecamy Ból po lewej stronie podbrzusza może świadczyć również o innych chorobach w obrębie układu rozrodczego. Wśród nich należy wymienić: skręt, pęknięcie lub torbiel jajnika. Ból w lewym boku na dole umiejscowiony w okolicy lędźwiowej , który promieniuje do wewnętrznej powierzchni ud oraz zewnętrznych narządów płciowych może
Ból pachwiny, a szczególnie ból pachwiny w czasie chodzenia, jest opisywany w literaturze jako wieloczynnikowa dolegliwość, w której może nakładać się na siebie mnogość objawów, powodując trudności w diagnostyce. Najczęstszą poza stawową przyczyną bólu pochodzącą z układu mięśniowo-szkieletowego jest ból mięśni grupy przywodzicieli (wewnętrzna strona uda) lub zginaczy stawu biodrowego (przednia strona uda). Wizyta u ortopedy lub fizjoterapeuty może pomóc, jak złagodzić ból pachwiny. Jednoczesny ból w pachwinie po prawej stronie i ból w pachwinie po lewej stronie. Zagłębiając się jednak bardziej szczegółowo, okazuje się, że problem bywa często bardziej złożony – w środowisku medycznym niedawno użyto nawet stwierdzenia, że jest to „Trójkąt Bermudzki medycyny sportowej”. Istotnymi czynnikami w różnicowaniu klinicznym bólu w pachwinie są odpowiedzi na pytania takie jak: kiedy dolegliwości bólowe zaczęły być odczuwane? w jaki sposób się one objawiają? jakie czynniki bądź aktywności nasilają, a jakie zmniejszają, ból? jak złagodzić ból pachwiny czy jest to typowy ból pachwiny przy chodzeniu? czy ból promieniuje w którymś kierunku, np. ból w pachwinie promieniujący na nogę? czy jest to ból w obu pachwinach, czy tylko ból w lewej pachwinie lub ból w prawej pachwinie? Jest to bardzo ważne, gdyż lokalizacja oraz jakość objawów jest pomocna podczas różnicowania klinicznego pomiędzy strukturami wewnątrz stawowymi i zewnątrz stawowymi oraz mięśniowo-szkieletowymi (mięśnie, więzadła, ścięgna, pochewki ścięgniste, powieź, obrąbek stawowy) i dolegliwościami spoza układu mięśniowo-szkieletowego (ból którego przyczyną jest układ moczowo-płciowy, a który prezentuje objawy w okolicy pachwiny). Ból pachwiny - możliwe przyczyny 1. Ból w pachwinie w obrębie mięśni przywodzicieli, pacjenci czasem określają go jako naciągnięcie pachwiny Ból ten jest jedną z najczęściej wymienianych dolegliwości w obrębie pachwiny. Główną funkcją tej grupy mięśniowej jest ruch przywiedzenia w biodrze oraz stabilizacja miednicy podczas fazy przeniesienia kończyny dolnej w chodzie. W odniesieniu do sportu, są one ważne w każdej dyscyplinie wymagającej nagłych zmian kierunku ruchu oraz gwałtownych ruchów kończyny dolnej, jak np. kopanie piłki. Bolesność palpacyjna (dotykowa) w obrębie przyczepów mięśniowych, kłucie w pachwinie, ból pachwiny przy chodzeniu, ból przy rozciąganiu i napięciu izometrycznym (napięciu mięśnia wbrew oporowi bez wykonywania ruchu) są istotnymi klinicznie wskaźnikami. Najczęściej zapaleniu ulega przywodziciel długi, ze względu na jego najbardziej przednie położenie. 2. Ból pachwiny prowokowany przez mięsień biodrowo-lędźwiowy Mięsień ten jest najsilniejszym zginaczem biodra, nazywany „mięśniem sprinterów”, pełniącym bardzo ważną rolę w utrzymywaniu odpowiedniej postawy ciała, chodzeniu oraz bieganiu. Najczęściej ulega on uszkodzeniu podczas aktywności wymagających powtarzanego zgięcia biodra, bądź rotacji zewnętrznej w stawie biodrowym takich jak: bieganie, gra w piłkę nożną, uprawianie gimnastyki. Ból w pachwinie po prawej stronie, jak i ból w pachwinie po lewej stronie występuje najczęściej podczas oporowego ruchu zgięcia w stawie biodrowym oraz rozciąganiu mięśni zginaczy biodra. Zapaleniu może ulec również kaletka znajdująca się pod przyczepem mięśnia przy krętarzu mniejszym (w obrębie pachwiny). 3. Uszkodzenie obrąbka stawowego a ból pachwiny Obrąbek stawu biodrowego to gęsta, włóknista tkanka, która zapewnia dodatkową stabilność w stawie. Obrąbek może ulec pęknięciu lub zwyrodnieniu. Objawem uszkodzenia może być trzaskanie podczas ruchu w biodrze z bólem umiejscowionym głęboko w pachwinie. 4. Ból pachwiny a konflikt udowo-panewkowy W tym wypadku ból zazwyczaj pojawia się podczas ruchu zgięcia biodra, rotacji wewnętrznej i przywiedzenia. Często odczuwalny jest ból w pachwinie przy chodzeniu. Zmiany w strukturze budowy kostnej głowy kości udowej bądź panewki stawu biodrowego mogą prowokować dolegliwości bólowe na skutek nieprawidłowego działania sił kompresyjnych na tkanki. Dolegliwości mogą przypominać uczucie „ściskania” w biodrze nasilającego się podczas zwiększania zakresu ruchu zgięcia np. podczas przyciągania kolana do brzucha po skosie, czy przy wykonaniu skłonu w przód w siadzie z nogą na nodze, gdy bolesna kończyna znajduje się na górze. Ból może wywoływać również mniej złożony ruch, jak chociażby jedynie skłon w przód w staniu, czy w siadzie. Jak złagodzić ból pachwiny - pełen opis kontuzji 5. Zapalenie w obrębie spojenia łonowego a ból w pachwinie Zapalenie to objawia się bólem zlokalizowanym centralnie nad spojeniem łonowym, może promieniować do dolnych partii brzucha, może to być ból w pachwinie promieniujący na nogę, na wewnętrzną stronę uda bądź narządów płciowych. Bierne rozciąganie mięśni przywodzicieli oraz aktywne napięcie wbrew oporowi prowokuje objawy – podobnie jak w różnicowaniu bólu prowokowanego przez stan zapalny przyczepu mięśni przywodzicieli. Podobieństwo objawów wynika z tego, że anatomicznie przyczep przywodziciela długiego (jednego z całej grupy mięśni wewnętrznej strony uda) oddaje również swoje włókna do więzadeł w obrębie spojenia łonowego. Często towarzyszące są zmiany dysfunkcyjne stawu krzyżowo-biodrowego. W badaniu RTG widoczne są nieregularne brzegi kości łonowej przy spojeniu łonowym, poszerzona szpara stawowa. Lekarz może zlecić badanie RTG w staniu na jednej nodze, co prowokuje działanie sił ścinających na staw i może wygenerować widoczne asymetrie występujące przy braku stabilności więzadłowej. 6. Złamania zmęczeniowe Złamaniu zmęczeniowemu może ulec szyjka kości udowej. Pomimo zazwyczaj rzadko występujących komplikacji w przypadku wczesnej interwencji, w momencie lekceważenia długotrwałych objawów bólowych, może dojść do pełnego złamania, również z przemieszczeniem. Ból w pachwinie przy chodzeniu zazwyczaj narasta wraz z pokonywanym dystansem, w bardziej zaawansowanych przypadkach pojawia się również w nocy. Lokalna palpacja (badanie dotykiem) raczej nie odtwarza objawów pacjenta, jednak obronne napięcie mięśniowe spowodowane bólem może uczynić badanie nieprzyjemnym. 7. Przepuklina pachwinowa Dysfunkcja ta dotyczy zmian w tylnej ścianie jamy brzusznej, nie jest wyczuwalna dotykiem, gdyż dotyczy tkanek położonych głęboko w powięzi. Ból w pachwinie lewej, tak samo jak ból w pachwinie prawej może promieniować do mięśni przywodzicieli, krocza, moszny. Ważną informacją jest to, że ból nie występuje w spoczynku, ale jest związany z ruchem, np. kopanie, zmiany kierunku ruchu. Jest trudna w diagnostyce, oceniana podczas badania USG z jednoczesnym zwiększeniem ciśnienia w jamie brzusznej przez pacjenta przez próbę oporowego wydechu na wdechu. Lekarz ocenia ciągłość tkanek oraz możliwe „wybrzuszenia tkanek” przez tylną ścianę jamy brzusznej do kanału pachwinowego. 8. Ból pachwiny a dolegliwości z kręgosłupa lędźwiowego Przepuklina dysku międzykręgowego może prowokować dolegliwości około pachwinowe. Dotyczy to głównie przepuklin znajdujących się na wyższych segmentach kręgosłupa lędźwiowego (L1-L3), aczkolwiek w badaniach opisywano również możliwość rzutowania dolegliwości z segmentów kręgosłupa położonych niżej (L4-L5, L5-S1). 9. Uwięźnięcie nerwu a ból w pachwinie Jako kolejna z możliwych przyczyn, powoduje wrażenie pieczenia oraz zaburzeń czucia w okolicach zaopatrywanych przez konkretną gałązkę nerwu (np. n. płciowo-udowy, n. biodrowo-podbrzuszny, n. biodrowo-pachwinowy, n. zasłonowy, n. skórny boczny uda, n. sromowy, n. udowy). Zaburzone czucie może występować w okolicy podbrzusznej poniżej lub powyżej gdzie przebiega więzadło pachwinowe, wewnętrznej strony uda, przedniej zewnętrznej strony uda, narządów płciowych. Warto również zwrócić uwagę na osłabienie siły mięśniowej, gdyż to również może być wskaźnikiem ucisku/uwięźnięcia gałązki nerwu (np. n. udowy, n. zasłonowy). Istotną informacją kliniczną są przebyte wcześniej zabiegi operacyjne, ponieważ nerw może ulec uwięźnięciu nawet w tkance bliznowatej i sprowokować dolegliwości od tygodnia po zabiegu, aż do miesięcy czy nawet lat. 10. Dolegliwości spoza układu mięśniowo-szkieletowego Ból z boku tułowia, promieniujący do pachwiny, oraz występujący krwiomocz może wskazywać na choroby nerek. Zapalenia najądrza, jąder u mężczyzn, czy problemy ginekologiczne u kobiet – endometrioza, cysty na jajnikach, mogą promieniować do pachwiny. Szereg dolegliwości takich jak: kamica nerkowa, skręcenie przydatków, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie jądra, tętniak aorty brzusznej również należy wykluczyć podczas przeprowadzania diagnostyki. Ból podczas stosunku płciowego też jest informacją istotną klinicznie, o której warto pamiętać podczas rozmowy z lekarzem jak złagodzić ból pachwiny. Ból w pachwinie - diagnostyka różnicowa W celu postawienia trafnej diagnozy jak złagodzić ból pachwiny przeprowadza się szereg testów klinicznych (badanie manualne), które potwierdzane są zleconymi przez lekarza badaniami dodatkowymi. Pacjent jest przede wszystkim oceniany wizualnie poprzez oglądanie bolesnej okolicy pachwiny oraz przylegających struktur w celu oceny sylwetki, asymetrii oraz atrofii mięśniowej (zmniejszenie masy brzuśca mięśniowego). Ocenie podlega: biodro (zakresy ruchu, badanie siły mięśniowej, palpacja oraz testy specyficzne), staw krzyżowo-biodrowy, spojenie łonowe, kręgosłup lędźwiowy, jama brzuszna. Przeprowadzana jest w różnych pozycjach: w staniu, leżeniu, obserwacji podlegają również chód oraz czynności funkcjonalne. Istotne klinicznie są także: różnice w wysokości talerzy biodrowych, długość kończyn czy rotacja talerza biodrowego. Każdy ból w lewej pachwinie, jak i ból w prawej pachwinie odczuwany przez pacjenta jest notowany i podlega ocenie. W zależności od rodzaju objawów, jak złagodzić ból pachwiny, lekarz może zlecić badania takie jak: MRI (rezonans magnetyczny), USG (również dynamiczne USG), RTG. Ćwiczenia na ból pachwiny - rehabilitacja (leczenie zachowawcze) Rehabilitacja powinna być zindywidualizowana. Biorąc pod uwagę szereg czynników biomechanicznych, każdy przypadek, pomimo podobnych objawów, może charakteryzować się odmienną przyczyną, co powinno zostać szczegółowo przeanalizowane przez prowadzącego fizjoterapeutę. Przyczynami biomechanicznymi może być zarówno dysbalans mięśniowy w obrębie stawu biodrowego, jak i kręgosłupa lędźwiowego, czy całej obręczy miedniczej. Przy braku stabilizacji ze strony mięśni tułowia koncentrowanie działań jedynie na stawie biodrowym może nie przynieść pożądanego efektu. Przyczyną wprowadzenia treningu stabilizacyjnego jest fakt transferu (przeniesienia działania) sił mięśni przez tułów na biodro, co przy nieodpowiednim rozkładzie działania sił może prowadzić do dysfunkcji. Nadmierne napięcia mięśniowe, brak elastyczności, brak zakresu ruchu, brak stabilizacji to kluczowe elementy podlegające ocenie fizjoterapeutycznej. Fizjoterapeuta ocenia relacje w sile mięśniowej aparatu stabilizującego staw biodrowy: mięśnie zginacze, prostowniki, przywodziciele, odwodziciele oraz rotatory. Istotnym elementem jest elastyczność mięśniowa, umożliwiająca wykonanie pełnego zakresu ruchu w stawie biodrowym. Przy występujących zmianach wewnątrz stawu z obkurczeniem torebki stawowej, działania ukierunkowane jedynie na stretching i wzmacnianie mięśni powinny iść w parze z mobilizacją manualną. Często występujący u osób z dolegliwościami bólowymi pachwiny deficyt rotacji wewnętrznej w stawie biodrowym powoduje nawracające stany zapalne w obrębie przyczepów mięśni przywodzicieli. Ćwiczenia na ból pachwiny muszą zostać wyjaśnione pacjentowi i ew. skorygowane, gdyż często brak dokładności w wykonywaniu ćwiczeń rehabilitacyjnych przekłada się na brak efektu terapii. W miarę upływu czasu zestaw ćwiczeń ulega zmianie wraz ze zmieniającym się stanem czynnościowym pacjenta. Ćwiczenia powinny również spełniać wymagania pacjenta co do wyznaczonego celu końcowego. U sportowców bardzo istotna jest adaptacja tkanek do stopniowo zwiększających się obciążeń oraz płynne przejście w specyficzny dla danej dyscypliny sportowej trening motoryczny. Prezentowane przez nas przykładowe ćwiczenia na ból pachwiny są jedynie propozycją, każdy pacjent powinien otrzymać indywidualnie dostosowany przez fizjoterapeutę program ćwiczeń adekwatny do występujących deficytów ruchowych. Każdy pacjent powinien być również odpowiednio skorygowany przez fizjoterapeutę w celu poprawnego wykonania ćwiczeń unikając kompensacji w wykonywanych ruchach. Ból pachwiny – ćwiczenie 1 prawidłowo wykonane Pozycja wyjściowa – leżenie bokiem, tyłem do ściany. Pacjent wykonuje ruch odwiedzenia w stawie biodrowym przesuwając piętę po ścianie w górę i w dół, utrzymując miednicę stabilną, w pozycji neutralnej. Ból w pachwinie – ćwiczenie 1 nieprawidłowo wykonane Pacjent wykonuje błędny wzorzec ruchu ustawiając miednicę w przodopochyleniu (plecy „przeprostowują się” ) i podnosi za wysoko kończynę dolną przez co przeciąża kręgosłup lędźwiowy (dolna część pleców). Ból pachwiny – ćwiczenie 2 prawidłowo wykonane Pacjent utrzymuje stabilną pozycję na dysku sensomotorycznym bądź innej formie niestabilnego podłoża. Ból w pachwinie – ćwiczenie 2 nieprawidłowo wykonane Pacjent wykonuje nadmierne ruchy ciałem, nie utrzymując stabilnej pozycji. Kończyna dolna nie jest ustawiona w osi, kolano „ucieka” do wewnątrz. Takie wykonanie ćwiczenia może nawet prowadzić do progresji kontuzji. Ból pachwiny – ćwiczenie 2 nieprawidłowo wykonane W porównaniu z prawidłowym ustawieniem (widok z boku) widoczne błędne ustawienie kręgosłupa. Sylwetka jest zgięta, brak stabilizacji tułowia. Ból w pachwinie – ćwiczenie 3 – Pozycja wyjściowa leżenie bokiem, nogi ugięte w kolanach, nad kolanami znajduje się guma elastyczna o stopniu oporu dobranym indywidualnie. Pacjent wykonuje ruch odwiedzenia w stawie biodrowym unosząc kolano i utrzymując złączone pięty wbrew oporowi gumy. Ból pachwiny – ćwiczenie 4 – Pozycja wyjściowa stanie w półprzysiadzie z gumą elastyczną zaczepioną nad kolanami. Pacjent utrzymując stopy stabilnie na podłożu wykonuje ruch odwiedzenia w stawach biodrowych w możliwym dostępnym zakresie ruchu bez zmiany pozycji stóp, a następnie wraca do pozycji wyjściowej. Ból w pachwinie – ćwiczenie 5 pozycja początkowa Pacjent zaczyna ćwiczenie z pozycji 1/4 przysiadu bokiem do drabinki z gumą zaczepioną ponad stawem skokowym. Wbrew oporowi gumy pacjent powoli odstawia kończynę do boku – ruch odwiedzenia w stawie biodrowym, a następnie powraca do pozycji wyjściowej łącząc nogi. W tym ćwiczeniu stawiamy nacisk na pracę mięśni przywodzicieli oraz utrzymanie prawidłowej pozycji kończyny stabilnej. Ból pachwiny – ćwiczenie 5 pozycja końcowa (jak wyżej, pozycja końcowa ćwiczenia) Ból w pachwinie – ćwiczenie 6 pozycja początkowa Pacjent znajduje się w pozycji leżenia na plecach bokiem do drabinki, kolana ugięte. Taśma elastyczna zaczepiona jest nad stawem kolanowym. Pacjent powoli wbrew oporowi gumy hamuje ruch zbliżania się kolana do drabinek, a następnie zbliża kolana wracając do pozycji wyjściowej. Ból pachwiny – ćwiczenie 6 pozycja końcowa jak wyżej Ćwiczenia zamieszczone powyżej są jedynie propozycją, jednak aby osiągnąć skuteczność, należy ich wykonanie i stosowność w konkretnym przypadku skonsultować z fizjoterapeutą. Bibliografia Suarez JC, Ely EE, Mutnal AB., et al. Comprehensive Approach to the Evaluation of Groin Pain. Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons 2013;21:558-570. Hegedus JE, Stern B, Reiman MP., et al. A suggesteg model for physical examination and conservative treatment of athletic pubalgia. Physical Therapy in Sports 2013; 14:3-16. Harmon KG., Evaluation of Groin Pain in Athletes. Competitive Sports and Pain Management 2007; 6:354-361. Hackney RG., (iv) Groin Pain in Athletes. Orthopaedics and Trauma 2012; 26 (1): 25 – 32. Macintyre J, Johnson C, Shroeder EL., Groin Pain in Athletes. Competitive Sports and Pain Management 2006; 5:293 – 299. Robinson P, Chopra A., Imaging Athletic Groin Pain. Radiologic Clinics of North America 2016; 54: 865 – 873. Newton P., Physiotherapy for groin pain. Journal of Bodywork and Movement Therapies 1998; 2 (3): 134 – 139. Weir A, Jansen JACG, van de Port IGL, et al., Manual or exercise therapy for long – standing adductor – related groin pain: A randomized controlled clinical trial. Manual Therapy 2011; 16: 148 – 154. Järvinen M, Orava S, Kujala UM., Groin Pain (Adductor Syndrome). Operative Techniques in Sports Medicine 1997; 5 (3): 133 – 137. Hölmich P, Uhrskou P, Ulnits L, et al., Effecitveness of active physical training as treatment for long – standing adductor – related groin pain in athletes: randomized trial. The Lancet 1999; 353: 439 – 443. Schilders E, Talbot JC, Robinson P, et al., Adductor – Related groin Pain in Recreational Athletes. Role of the Adductor Enthesis, Magnetic Resonance Imaging and Entheseal Pubic Cleft Injections. The Journal of Bone and Joint Surgery 2009; 91: 2455 – 2460. Westlin N., Groin Pain in Athletes from Southern Sweden. Sports Medicine and Artroscopy Review 1997; 5: 280 – 284. Yukawa Y, Kato F, Kajino G, et al., Groin Pain Associated With Lower Lumbar Disc Herniation. Spine 1997; 22 (15): 1736 – 1740. Mens J, Inklaar H, Koes BW, et al., A new View on Adduction – Related Groin Pain. Clinical Journal of Sports Medicine 2006; 16: 15 – 19. Cowan SM, Schache AG, Brukner P, et al., Delayed Onset of Transversus Abdominus in Long – Standing Groin Pain. Medicine & Science in Sports & Exercise 2004; 36 (12): 2040 – 2045. Rab M, Ebmer J, Dellon AL., Anatomic Variability of the Ilioinguinal and Genitofemoral Nerve: Implications for the Treatment of Groin Pain. Plastic and Reconstructive Surgery 2001; 108: 1618 – 1623. Jones NS., Update: Soccer Injury and Prevention, Concussion and Chronic Groin Pain. Current Sports Medicine Reports 2014; 13 (5): 319 – 325. Rafin BS, Tang L, Nielsen MP, et al., Hip Strenght Testing of Soccer Players With Long – Standing Hip and Groin Pain: What are the Clinical Implications of Pain During Testing? Clinical Journal of Sports Medicine 2016; 26: 210 – 215. Oikawa Y, Ohtori S, Koshi T, et al., Lumbar Disc Degeneration Induces Persistent Groin Pain. Spine 2012; 37 (2): 114 – 118. Rassner L., Lumbar Plexus Nerve Entrapment Syndromes as a Cause of Groin Pain in Athletes. Current Sports Medicine Reports 2011; 10 (2): 115 – 120.
Podobnie jak wyżej będzie to ostry ból brzucha z dołączonymi do niego wymiotami i biegunką. Jednak dodatkowo może pojawić się wysoka gorączka. Przy zatruciu pokarmowym ból pojawia się już po 1-2 godzinach po posiłku. Podczas bólu wywołanego zatruciem należy pić duże ilości wody.
Ból biodra to bardzo często pojawiająca się dolegliwość. Kto z nas go nie doświadczył? Jego przyczyna może być bardzo zróżnicowana. Z reguły jest powodowany przez przeciążenie stawu podczas uprawiania sportu lub nieprawidłową postawę ciała, jednak czasami może świadczyć o poważnych schorzeniach – dlatego nie warto go bagatelizować. W większości bólowi towarzyszy promieniowanie do pachwiny, uda, podudzia, a także kręgosłupa. Krótkotrwałe dolegliwości można próbować leczyć domowymi metodami, ale utrzymujący się dyskomfort najlepiej skonsultować ze specjalistą. Staw biodrowy w ujęciu anatomicznymFunkcjonowanie stawu biodrowegoBól stawu biodrowego – przyczynyZwyrodnienie stawu biodrowegoObjawy zwyrodnienia stawu biodrowegoLeczenie zwyrodnienia stawu biodrowegoZapalenie stawu biodrowegoBadania pomocniczeDysplazja stawu biodrowego – problemy z biodrem w okresie rozwojowymCo powinno niepokoić rodziców niemowląt?Leczenie dysplazji stawu biodrowegoZwichnięcie stawu biodrowego – obrzęk i silny ból biodra przy chodzeniu?Leczenie zwichnięcia biodraFizjoterapia jako metoda leczenia zwichnięcia stawu biodrowegoBolące biodra w ciążyBól stawów biodrowych w ciąży – ale skąd?Ćwiczenia na ból biodraCo robić, by zminimalizować ból stawów biodrowych w ciąży?Jak długo utrzymuje się ból po wszczepieniu endoprotezy biodra?Od czego może boleć biodro?Specjaliści KORE Staw biodrowy w ujęciu anatomicznym Staw biodrowy to jeden z największych i zarazem najważniejszych stawów w całym ciele człowieka. Przenosi on znaczne obciążenia, dlatego dosyć łatwo ulega uszkodzeniom czy zwyrodnieniom. Staw biodrowy należy do stawów kulistych, które mają zdolność do ruchu w wielu kierunkach i płaszczyznach. Głowa kości udowej, czyli najdłuższej kości w ciele człowieka, jest osadzona w panewce kości biodrowej. Obie stykające się ze sobą powierzchnie są pokryte chrząstką, która zapobiega ścieraniu się kości podczas wykonywania ruchów. Bywa, że z wiekiem chrząstka degeneruje, co przyczynia się do powstania dolegliwości bólowych, problemów z chodzeniem i sztywności we wspomnianym stawie. Funkcjonowanie stawu biodrowego W stawie biodrowym odbywa się wiele złożonych ruchów. Ruchy w wielu osiach pozwalają sprawnie przemieszczać się, zmieniać kierunek ruchu, utrzymywać równowagę, różnicować tempo chodu oraz pokonywać przeszkody na podłożu. Stabilność tego stawu jest bardzo ważna, ponieważ przenosi on spore obciążenia. Zależy ona przede wszystkim od siły mięśni, które przyczepiają się w tej okolicy, dopasowania kości względem siebie, budowy i siły torebki stawowej, powięzi oraz więzadeł, które są elementami włóknistymi, stabilizującymi kości. Ból stawu biodrowego – przyczyny Przyczyn bólu stawu biodrowego jest bardzo wiele. Miejsce, do którego promieniuje ból, pozwala na początkowe przypuszczenia co do etiologii schorzenia, jednak dopiero badania obrazowe pozwalają na postawienie pełnej diagnozy. Poniżej znajdują się niektóre z chorób, które są związane z urazami oraz nieprawidłowościami bioder: wrodzone zmiany w budowie stawu, np. dysplazja, czyli niestabilność stawu, spowodowana zniekształceniem panewki oraz zbyt dużą wiotkością więzadeł i torebki stawowej brak równowagi stawowo-mięśniowej – dolegliwości bólowe pojawiają się w trakcie wykonywania nadmiernego ruchu w stawie biodrowym ucisk na nerw w odcinku lędźwiowym lub krzyżowym kręgosłupa, co wiąże się z promieniowaniem bólu do tej okolicy zapalenie stawu biodrowego – prowadzą do niego schorzenia o podłożu zapalnym zwyrodnienia stawu biodrowego złamania dotyczące szyjki kości udowej, kości miednicy zwichnięcie stawu biodrowego choroba Legga-Calvego-Perthesa – występuje najczęściej u młodych chłopców. Początkowo jedynym objawem są trudności z chodzeniem, którym z czasem zaczynają towarzyszyć sztywność w biodrze, spłaszczenie pośladka oraz ograniczenie ruchomości we wspomnianym stawie. Zwyrodnienie stawu biodrowego Jest to najczęściej diagnozowane schorzenie narządu ruchu. Polega na powolnej stopniowej utracie chrząstki, co utrudnia poruszanie się i wzmaga ból. Schorzenie może prowadzić do trwałego kalectwa, dlatego bardzo istotne jest szybkie rozpoznanie i wdrożenie leczenia, które jest trudne i wieloetapowe. Wyróżniamy dwa typy zwyrodnienia: bez uchwytnej przyczyny oraz wtórne zwyrodnienie, powodowane przez wrodzone wady w budowie anatomicznej, np. dysplazję stawu biodrowego czy jego zwichnięcie. Objawy zwyrodnienia stawu biodrowego problemy z długotrwałym staniem trudności w poruszaniu się ból podczas chodzenia ból w okolicy pachwin, pośladków, kolan ból kręgosłupa lędźwiowego promieniujący do biodra ocieplona skóra nad uszkodzonym stawem przykurczone więzadła Leczenie zwyrodnienia stawu biodrowego Zwyrodnienie stawów to schorzenie bardzo trudne do leczenia. Zmian nie można cofnąć, ale można spowolnić ich pogłębianie się. Ćwiczenia oraz zabiegi fizykoterapeutyczne powinny znacznie wydłużyć dobre funkcjonowanie pacjenta: Laseroterapia wysokoenergetyczna i terapia TECAR – zmniejszają ból i dyskomfort, sprzyjają regeneracji Ćwiczenia w wodzie, terapia manualna – woda pozwala zmniejszyć obciążenie stawów, umożliwia relaks. Osoby, które nie leczą zwyrodnienia (lub kiedy stosowane leczenie nie jest skuteczne) muszą przejść zabieg operacyjny. Często jest to ostatnia deska ratunku, zwłaszcza w przypadku bardzo dużych zmian. Endoproteza zastępuje chorą kość i chrząstkę, co pozwala pacjentom normalnie funkcjonować, oczywiście po rekonwalescencji i rehabilitacji po zabiegu. Zapalenie stawu biodrowego Jest to schorzenie, które może mieć bardzo zróżnicowane podłoże. Może być efektem infekcji wirusowej, bakteryjnej lub zmian na podłożu reumatologicznym (kiedy organizm wytwarza przeciwciała, atakujące różne struktury w stawie, uszkadzając go – tak zwana autoagresja). Pierwszy objaw, towarzyszący zapaleniu stawu biodrowego, to ból biodra promieniujący na nogę, zwłaszcza do kolana. Z czasem dolegliwości nasilają się, chory zaczyna utykać i pojawia się gorączka. Jeżeli przyczyną zapalenia są bakterie, staw jest obrzęknięty i ucieplony. Niekiedy może pojawiać się przyspieszenie akcji serca (tachykardia. Podłoże bakteryjne w szczególności podejrzewa się, jeżeli chory przechodził niedawno nakłucie, uraz stawu lub zabieg operacyjny. Otwarcie powłok skórnych to idealne miejsce do wnikania drobnoustrojów, które wraz z krwią przemieszczają się po organizmie i mogą docierać np. do stawów, prowadząc do zapalenia. Infekcje układu oddechowego oraz moczowego także są obciążone ryzykiem wystąpienia zapalenia stawów. Przyczyną choroby mogą być także wirusy i wtedy oprócz bólu i gorączki często pojawia się wysypka i zmiany skórne. W takim przypadku lekarz pyta pacjenta o przebyte niedawno infekcje, takie jak: świnka, różyczka, ospa wietrzna czy wirusowe zapalenie wątroby B i C. Choroby o podłożu autoimmunologicznym , które mogą atakować staw biodrowy, to reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) oraz łuszczycowe zapalenie stawów (ŁZS). W takim przypadku konieczna może się okazać wizyta u reumatologa i włączenie leczenia, które ma na celu wyciszenie nadmiernej reakcji układu odpornościowego, czyli sterydoterapia i leczenie lekami biologicznymi, które mogą modyfikować przebieg choroby. Badania pomocnicze Jak już zostało wcześniej wspomniane, zapalenie stawu biodrowego może mieć różne objawy w zależności od czynnika, który przyczynił się do wystąpienia dolegliwości. Często jednak same objawy nie wystarczą, by móc postawić diagnozę. W takiej sytuacji z pomocą przychodzą badania pomocnicze: badania laboratoryjne krwi, płynu stawowego, posiew krwi oraz badania obrazowe, np. USG, RTG. Badania laboratoryjne W zapaleniu CRP oraz OB są znacznie podwyższone. W zakażeniu bakteryjnym obserwuje się także wzrost liczny leukocytów, które w dużej mierze odpowiadają za walkę z tymi patogenami. Prokalcytonina to także wykładnik stanu zapalnego. Jej podwyższone stężenie potwierdza rozpoznanie, ale wynik w normie nie wyklucza go. To badanie jest szczególnie przydatne w przypadku podejrzenia bakteryjnego zapalenia stawów, których nakłucie jest niewskazane lub trudne. Do takich zaliczamy właśnie staw biodrowy. Posiew krwi Pobraną w odpowiedni sposób krew posiewa się na agarze i sprawdza, czy dojdzie do wzrostu bakterii. W warunkach prawidłowych krew jest jałowa, czyli nie znajdują się w niej drobnoustroje. Jeżeli na agarze pojawią się kolonie bakteryjne, jest duża szansa, że to właśnie one są odpowiedzialne za dolegliwości stawowe. Niezbędna jest antybiotykoterapia w celu eliminacji czynnika etiologicznego. Badanie płynu stawowego Ocenia się jego wygląd, a także wykonuje bezpośredni rozmaz i ogląda pod mikroskopem. Ocenia się wtedy ilość komórek w płynie, liczbę neutrofili oraz ewentualne bakterie. Oprócz tego możliwe jest wykonanie posiewu czy badania na obecność kryształów, co pozwala na różnicowanie zapalenia biodra z dną moczanową. Płyn jest pobierany przez nakłucie stawu, co w przypadku biodra jest trudne do wykonania. Badania obrazowe USG pozwala monitorować objętość wysięku i przeprowadzać celowane nakłucie stawu biodrowego. RTG ujawnia obrzęk tkanek i objawy wysięku, a w bardzo zaawansowanym zapaleniu również zwężenie szpary stawowej. Dysplazja stawu biodrowego – problemy z biodrem w okresie rozwojowym Dysplazję stawu biodrowego zaliczamy do wad rozwojowych, czyli takich, które powstają jeszcze w okresie płodowym i nieleczone mogą rozwijać się także po porodzie. Dysplazja to wadliwe ukształtowanie panewki kości biodrowej, która jest zbyt stroma lub płytka, przez co kontaktuje się z głową kości udowej w sposób nieprawidłowy. To niepełne dopasowanie ma swoje konsekwencje. Wiąże się ono z tym, że biodro jest obciążone w złych miejscach, co negatywnie wpływa na dalszy rozwój kości udowej i biodrowej. Dysplazja stawu biodrowego występuje u 7-13% populacji Europy Środkowej, a w Polsce dotyczy około 4-6% osób. Obecnie standardowym badaniem niemowląt jest USG stawów biodrowych między 6. a 12. tygodniem życia, co pozwala na wczesne wykrycie zmian. Co powinno niepokoić rodziców niemowląt? Najnowsze zalecenia wskazują, że USG bioderek należy wykonywać każdemu niemowlęciu. Są jednak objawy, które mogą się pojawić w przypadku dysplazji stawu biodrowego, możliwe do zaobserwowania przez opiekunów maluszka. Są to: nierówność kończyn dolnych zmniejszony bądź asymetryczny zakres ruchów w stawach biodrowych zmiana obrysu stawów biodrowych asymetryczne fałdy skórne w okolicy bioder opóźniona pionizacja i rozpoczęcie chodzenia przez dziecko przeskakiwanie w stawie biodrowym podczas odwiedzenia i przywiedzenia nóżek. Jeżeli rodzic zaobserwuje objawy u swojego dziecka, musi się niezwłocznie zgłosić do lekarza. Dysplazja na początku jest niebolesna, ale utrwalone, nieprawidłowe ułożenie kości względem siebie prowadzi do zwyrodnień i problemów z biodrami, kręgosłupem czy kolanami w dorosłym życiu. Umów się na leczenie bólu biodra: Tel: 503-733-127 Pracujemy od poniedziałku do piątku w godzinach od 7:00 do 20:00 Zespół KORE Fizjoterapia Specjalistyczna. OPINIE O NAS:
Zapalenie jelita grubego. Dyskomfort w okolicach prawej pachwiny może być powiązany ze stanem zapalnym jelita grubego i zazwyczaj będzie nasilał się przy chodzeniu. Stosunkowo łatwo je rozpoznać po silnych objawach takich jak: bóle w dolnej części jamy brzusznej oraz okolicach prawej pachwiny, zaparcia lub biegunki,
Data publikacji: Poniedziałek, Ból stóp podczas chodzenia to jeden z objawów płaskostopia, którego nie wolno lekceważyć. Objawy stopy płasko-koślawej nierzadko wymagają konsultacji z lekarzem ortopedą. Sprawdź, jakie buty nosić przy płaskostopiu. Dowiedz się, jak leczyć płaskostopie i co musisz wiedzieć o zdrowym obcasie. Spis treści:Stopa płasko-koślawa – co to znaczy?Stopy płasko-koślawe – objawyJakie są przyczyny stopy płasko-koślawej? To:Jakie buty na stopę płasko-koślawą?Czy buty lub wkładki mogą wyleczyć płaskostopie?Jak leczyć stopę płasko-koślawą?Metody leczenia chirurgicznego stopy płasko-koślawej:Zdrowy obcas, czyli jaki? Stopa płasko-koślawa – co to znaczy? Schorzenie charakteryzuje się obniżeniem łuku podłużnego i poprzecznego stopy lub nawet jego całkowitym oparciu o podłoże. Towarzyszy temu krzywe ustawienie pięty. Oczywiście takie zmiany są fizjologiczne u wszystkich dzieci do około 5. roku życia. Niestety, czasem zmiany nie ustępują wraz z wiekiem i wymagają one interwencji specjalisty. Stopa koślawa jest przyczyną koślawości kolan. W przypadku dzieci w wieku przedszkolnym zazwyczaj nie ma potrzeby leczenia chirurgicznego. Wystarczające są zazwyczaj wkładki na stopę płasko-koślawą oraz ewentualnie specjalistyczne buty dla stopy płasko-koślawej. Sprawa wygląda nieco inaczej w przypadku starszej młodzieży i dorosłych. Leczenie można rozpocząć od skorzystania ze specjalnych wkładek ortopedycznych. Stopy płasko-koślawe – objawy Rozwój stopy płasko-koślawej u dorosłych może prowadzić do ograniczenia mobilności, przykurczu i skrócenia mięśni. Stopy szybciej się męczą, stawy kolanowe oraz biodrowe nie funkcjonują prawidłowo i bolesność pojawia się także w dolnym odcinku kręgosłupa. Dolegliwości mogą złagodzić wkładki na płaskostopie. Dolegliwości pojawiają się przy chodzeniu, ale u osób z zaawansowanymi zmianami mogą pojawiać się także podczas spoczynku. Inne objawy to trudności w dobrze odpowiedniego obuwia. Jakie są przyczyny stopy płasko-koślawej? To: czynniki wrodzone,,czynniki środowiskoweprzeciążenia stopy i mikrourazy,noszenie nieprawidłowego obuwia. Predyspozycje do rozwinięcia się stopy poprzecznie płaskiej stwierdza się u osób, które cały ciężar ciała przenoszą podczas poruszania się na przodostopie, dokładnie na łuk poprzeczny. Skutkiem tego jest spłaszczenie się łuku. Taki chód jest typowy dla kobiet, które chodzą w butach na wysokich obcasach lub w za małych lub zbyt ciasnych butach. Stopa poprzecznie płaska często występuje także u osób ze źle dopasowanymi wkładkami obuwniczymi, przez które stopa przybiera nieprawidłowy, niefizjologiczny kąt względem podłoża, oraz u osób, które mają pracę stojącą. Płaskostopiu sprzyja współistnienie innych schorzeń stóp: paluch koślawy,paluch sztywny,palec młotkowaty,przykurcz ścięgna Achillesa. Jakie buty na stopę płasko-koślawą? Nie ma na to pytanie jednoznacznej odpowiedzi. To na pewno zależy od tego, jakie zmiany występują w obrębie stopy, czy jest to jedynie płaskostopie, czy też inne schorzenia: paluch sztywny, haluksy czy bolesne nagniotki lub odciski. Buty dla osób z płaskostopiem powinny mieć szerokie noski, odpowiedni rozmiar (nie za małe i nie za duże) oraz powinny być na małym obcasie. W środku powinny mieć dopasowaną wkładkę dla osób z objawami płaskostopia, która będzie umożliwiała utrzymanie prawidłowej postawy stopy podczas chodzenia. Mogą to być buty ortopedyczne lub zwykłe pełne obuwie. Balerinki, japonki czy buty na wysokim obcasie to nie są najlepsze typy obuwia. O wiele lepszym wyborem będzie obuwie sportowe. Czy buty lub wkładki mogą wyleczyć płaskostopie? Niestety nie. Ortopedzi zaznaczają, że zmiany, które już się utrwaliły, nie mogą się samoistnie cofnąć nawet pod wpływem najlepszego obuwia czy wkładek do butów. Warto jednak z nich korzystać, ponieważ używając wkładek na stopę płasko-koślawą, masz szansę zatrzymać postęp deformacji. Indywidualnie dopasowane wkładki do butów mają za zadanie wspierać pracę aparatu więzadłowego oraz mięśni, których zadanie polega na podpieraniu łuku stopy i korygowaniu ustawienia pięty. Jak leczyć stopę płasko-koślawą? Wczesne, pierwszy zmiany w obrębie stopy można najprawdopodobniej leczyć jedynie za pomocą metod zachowawczych – wkładek na stopę płasko-koślawą, butów ortopedycznych, ćwiczeń i zabiegów fizjoterapeutycznych. Zastosowanie znajdują także specjalne ortezy, które pomagają w kształtowaniu sklepienia podłużnego i poprzecznego łuku stopy. Niestety, zmiany, które już się utrwaliły, wymagają leczenia ortopedycznego, które zazwyczaj wiąże się z operacją stopy. Pamiętaj, by wszystkie objawy skonsultować z ortopedą. Operacja płaskostopia zalecana jest zazwyczaj wtedy, gdy sklepienie podłużne nie jest widoczne podczas obciążania stopy oraz gdy pięta jest ustawiona koślawo. Dlatego drugi i trzeci stopień płaskostopia wymagają zazwyczaj leczenia operacyjnego. Bezwzględnym wskazaniem do leczenia chirurgicznego są dolegliwości bólowe związane z postępującym płaskostopiem. Ból i dyskomfort pojawiają się zazwyczaj po jakimś czasie, od momentu wystąpienia pierwszych objawów. Metody leczenia chirurgicznego stopy płasko-koślawej: Metody klasyczne Operacja polega na przecięciu kości śródstopia i jej rekonstrukcji. Konkretną technikę operacji specjalista dobiera indywidualnie. Metody małoinwazyjne U niektórych pacjentów możliwe jest przeprowadzenie operacji za pomocą technik mikroinwazyjnych. Wówczas nacięcia skóry mają średnicę około 0,5-1 cm. Popularne są między innymi osteotomie DMMO. Zdrowy obcas, czyli jaki? W internecie możesz znaleźć wiele informacji na ten temat. Istnieje co najmniej kilka równań opracowanych przez naukowców, które pozwalają na określenie idealnej wysokości obcasa. Przyjęto, że obcas o wysokości 2,5-4 cm będzie optymalny. Dlatego lepiej zainwestować w obuwie z niskim obcasem niż w to z zupełnie płaską podeszwą. Balerinki czy japonki nie są dobrymi typami butów, ponieważ pogłębiają deformacje w obrębie stóp. Zdjęcie: westend61/Envato Elements Polecamy: Klikając przycisk „Akceptuję” zgadzasz się, aby serwis sp i jego Zaufani Partnerzy przetwarzali Twoje dane osobowe zapisywane w plikach cookies lub za pomocą podobnej technologii w celach marketingowych (w tym poprzez profilowanie i analizowanie) podmiotów innych niż sp. obejmujących w szczególności wyświetlanie spersonalizowanych reklam w serwisie Wyrażenie zgody jest dobrowolne. Wycofanie zgody nie zabrania serwisowi przetwarzania dotychczas zebranych danych. Wyrażając zgodę, otrzymasz reklamy produktów, które są dopasowane do Twoich potrzeb. Sprawdź Zaufanych Partnerów sp. Pamiętaj, że oni również mogą korzystać ze swoich zaufanych podwykonawców. Informujemy także, że korzystając z serwisu wyrażasz zgodę na przechowywanie w Twoim urządzeniu plików cookies lub stosowanie innych podobnych technologii oraz na wykorzystywanie ich do dopasowywania treści marketingowych i reklam, o ile pozwala na to konfiguracja Twojej przeglądarki. Jeżeli nie zmienisz ustawień Twojej przeglądarki, cookies będą zapisywane w pamięci Twojego urządzenia. Więcej o plikach cookies, w tym o sposobie wycofania zgody, znajdziesz w Polityce Plików Cookies. Więcej o przetwarzaniu danych osobowych przez sp w tym o przysługujących Ci uprawnieniach, znajdziesz tutaj. Pamiętaj, że klikając przycisk „Nie zgadzam się” nie zmniejszasz liczby wyświetlanych reklam, oznacza to tylko, że ich zawartość nie będzie dostosowana do Twoich zainteresowań. V01 80
Następnie, podczas wykonywania codziennych czynności ból pięty niejako przygasa, by powrócić wieczorem, zwłaszcza po intensywnym chodzeniu w ciągu dnia. Warto podkreślić, że przy tej dolegliwości zazwyczaj jest to ból pięty od spodbu, zaraz pod jej centralną częścią, czasami ból jest odczuwany z boku. Ból w pachwinach to dość nietypowe zjawisko – nic dziwnego, że może niepokoić. Co oznacza i z jakimi schorzeniami może się wiązać? W większości chodzi o niegroźne objawy, na które wystarczy plaster przeciwbólowy czy kilka dni ograniczonego ruchu. Czasem jednak chodzi o coś poważniejszego. Co konkretnie może boleć w pachwinie? Pachwina to okolica pomiędzy górną częścią uda a dolną częścią brzucha na zgięciu ciała. W tej okolicy znajdują się: mięśnie przywodzicieli, miednica, mięsień gruszkowaty, tętnice, stawy, wiązadła, kości. Każda z tych części układu może na pewnym etapie zawieść. Wpływają one też nawzajem na swoje działanie. Dlatego leczeniem bólu w pachwinie mogą się zajmować specjaliści różnych dziedzin, takich jak ortopedzi, fizjoterapeuci czy nawet kardiolodzy. Kiedy ból w okolicy pachwiny jest niegroźny? Ból w lewej czy prawej pachwinie to częsty objaw związany z uprawianiem sportu lub nadwyrężeniem podczas przenoszenia ciężkich przedmiotów. Zarówno podnosząc ciężary, jak i rozciągając się podczas fitnessu czy lekkoatletyki, łatwo można naciągnąć mięsień w górnej części uda. Najczęściej wystarczy kilka dni odpoczynku, aby ból w pachwinie z lewej czy prawej strony wywołany przez taki uraz zniknął. Na przeciążenie mięśni polecane są też kąpiele w płatkach magnezowych i magnezowe olejki. Ciepła kąpiel pomoże też rozluźnić mięśnie. Inna powszechna kontuzja to naciągnięcie pachwiny. Często występuje podczas uprawiania sportu, a sposobem na jej uniknięcie jest staranna rozgrzewka. Wówczas mięśnie stopniowo się rozgrzewają i rozciągają, a nie gwałtownie naciągają, co może doprowadzić do szybkiego przeciążenia czy naderwania. Jedynym sposobem na powrót do sprawności jest oszczędzanie się w dniu kontuzji lub nawet przez kilka dni po jej wystąpieniu. Pomóc mogą też okłady z lodu, a także naklejenie plastra leczniczego, przeciwbólowego Itami. To sposób na miejscowe potraktowanie kontuzji nawet w miejscu tak wrażliwym, jak pachwiny. Ból z jednej strony pachwiny a przepuklina Operacja przepukliny jest jednym z najczęstszych drobnych zabiegów medycznych, a przepuklina pachwinowa należy do najbardziej powszechnych z nich. Objawia się: kłuciem i bólem w pachwinie, bólem podczas dotykania skóry pachwiny, widocznym zgrubieniem na ciele. Powstaje najczęściej w wyniku nadwyrężenia i podjęcia zbyt dużego wysiłku fizycznego. Pierwsze objawy to dyskomfort. Jeśli zostaną prawidłowo zdiagnozowane, można zoperować pacjenta na wczesnym etapie, gdy nie ma jeszcze dużego ryzyka powikłań. Przepuklinę da się wyczuć w badaniu palpacyjnym i często to wyraźne zgrubienie na ciele jest pierwszym objawem, który niepokoi. Lekarz może zlecić też dla pewności badanie USG. Jedynym skutecznym sposobem, by się jej pozbyć, jest operacja. Ból pachwiny a złamania Ból w pachwinie przy chodzeniu czy stawaniu często ma związek ze złamaniem. Czasem dochodzi do tzw. złamania zmęczeniowego szyjki kości udowej. To postępujące uszkodzenie kości, które pogłębia się na przestrzeni dni czy miesięcy podczas kolejnych forsownych treningów lub nieuważnych ruchów. Taki niezbyt silny ból w pachwinie rzadko na tyle niepokoi pacjenta, by ten od razu udał się do lekarza. Jeśli jednak ból przy chodzeniu nie znika, a wręcz się nasila, warto udać się na badanie rentgenowskie. Przy złamaniu zmęczeniowym szyjki kości udowej rzadko stosuje się gips. Najczęściej lekarz zaleca odpoczynek, specjalne ortezy czy użycie plastrów leczniczych, przeciwzapalnych. Wówczas kość samoistnie się zrasta i nie powoduje dalszych komplikacji. Jeśli natomiast ból w pachwinie zostanie zignorowany, to niestety w końcu może dojść do złamania kości z przemieszczeniem, a wtedy już konieczna będzie szybka operacja lub umieszczenie nogi w gipsie. Co znaczy ból w lewej pachwinie? Zazwyczaj, gdy ból odczuwany jest tylko z jednej strony, jest to objaw urazu mechanicznego – złamania lub naciągnięcia mięśnia. Ból w prawej pachwinie lub tylko z lewej strony może też wiązać się z omawianą już przepukliną. Czasem w ten sposób objawia się też dyskopatia kręgosłupa, który np. jest tak wykrzywiony w jedną stronę, że kłucie promieniuje, sprawiając wrażenia bólu np. z lewej strony pachwiny. Objawy te można bardzo łatwo pomylić z rwą kulszową lub rwą udową. Przyczyny rwy udowej nie są znane, jednak do ataku dochodzi często po intensywnym wysiłku. Jej pierwszym objawem może być ból dołu pleców, później przechodzący w ból ud czy okolic pachwin. Taki atak może potrwać nawet kilka tygodni. U większości osób samoistnie ustępuje. Czasem przechodzi w przewlekłą chorobę. Takie osoby poza bólem w pachwinie czy udach czują też: Mrowienie w nogach, Zanik czucia, Niedowład nóg, Zanik mięśni ud i pachwin. Atak rwy kulszowej często zaczyna się od tzw. przewiania czy wychłodzenia organizmu. Wówczas ból krzyża będzie promieniował na nogi i pachwiny. W ciężkim przebiegu choroby pacjent nie może chodzić, ma zaburzenia czucia i paraliż mięśni. Najczęściej jednak atak rwy kulszowej ustępuje samoistnie po kilku tygodniach. Pomocne mogą być ćwiczenia i masaże, ale tylko takie dobrane przez fizjoterapeutę. Dobierze on je pod kątem przyczyny, jaka stoi za rwą kulszową. Ból w pachwinie promieniujący z innych okolic Bolesność samej pachwiny zdarza się stosunkowo rzadko, natomiast dość często jest odczuwana jako skutek promieniowania bólu z innej części ciała. Powiększone węzły chłonne w pachwinie, mogą być związane ze stanem zapalnym miednicy mniejszej lub chorobą nowotworową. Oczywiście w większości ból w pachwinie nie ma związku z poważną chorobą. Jeśli jednak nie ustępuje, warto umówić się do lekarza i zrobić USG czy rentgen. Często pierwszym objawem zwyrodnienia stawów jest właśnie ból w pachwinie, który promieniuje na ból będzie najintensywniejszy podczas chodzenia. Może też występować w obrębie ud i pośladków. Do przychodni lepiej zgłosić się zawsze wtedy, gdy ból w prawej pachwinie czy inne niepokojące objawy pojawiają się nagle i są bardzo nieprzyjemne. Każda taka sytuacja powinna niepokoić i nie należy wówczas zwlekać z konsultacją lekarską. Osobnym zjawiskiem jest ból w pachwinie w ciąży. Wtedy warto zgłosić się do ginekologa. Ból może promieniować z macicy czy krocza na pachwinę, więc lepiej go nie lekceważyć. Mało nasilone objawy tego typu nie muszą być groźne. Rosnący brzuch czy rosnąca się macica może lekko boleć podczas rozciągania się. Gdy ból w pachwinach ma miejsce w pierwszym trymestrze, może oznaczać po prostu powiększanie się macicy i innych organów. Jednak rwący, silny ból pachwin w ciąży w drugim i trzecim trymestrze może być groźny. Szczególnie jeśli towarzyszy im zanik ruchów dziecka lub przeciwnie: jego nagłe, wzmożone ruchy. Lek. Michał Dąbrowski A pacjentom, którym ból wręcz uniemożliwia normalne funkcjonowanie, lekarz może też podać miejscowe znieczulenie. 2. Domowe sposoby łagodzenia bólu i leczenie naturalne. Gdy dokucza nam ból przy kości ogonowej, w jego uśmierzeniu pomóc nam mogą również domowe sposoby. Warto chociażby stosować:

Lekki, silny, kłujący – ból w boku może przybierać różne nasilenie i mieć odmienny charakter. Jeżeli nawraca, trzeba skonsultować się z lekarzem i wykonać badania w celu oceny stanu i funkcjonowania narządów zlokalizowanych w jamie brzusznej. Jakie choroby mogą powodować ból w lewym boku? Dlaczego boli w boku? Ból w boku lewym lub prawym może wskazywać na to, że procesem chorobowym zostały objęte narządy wewnętrzne. Nie zawsze jest on związany z typowymi chorobami, bo może być także objawem przejściowej dolegliwości np. ze strony układu pokarmowego lub efektem nadwyrężenia mięśni. Ból w boku często zdarza się także osobom, które przesypiają całą noc na którymś z boków – wówczas pojawia się on jeszcze w czasie snu lub po przebudzeniu i mija po rozruszaniu zastanych mięśni i rozprostowaniu kręgosłupa. W większości przypadków epizodyczny, krótkotrwały i mijający bez konieczności sięgania po środki przeciwbólowe ból w lewym boku nie jest powodem do zmartwień. Problem pojawia się wówczas, gdy ból zaczyna częściej dokuczać, przybiera na sile lub dołączają do niego inne objawy towarzyszące np. spadek masy ciała, gorączka i biegunka. Ból może być spowodowany poważnymi dolegliwościami np. pęknięciem śledziony, które w krótkim czasie może doprowadzić nawet do śmierci pacjenta i wymaga pilnej hospitalizacji. Gdzie zlokalizowany jest ból? Aby określić przyczynę bólu brzucha w lewym boku, trzeba dokładnie nakreślić jego lokalizację. Ból może się rozprzestrzeniać i promieniować na inne części brzucha, dlatego nie zawsze jest to proste. Ważne jest również natężenie bólu – kłucie w lewym boku, które mija po czasie, może być powiązane z niestrawnością i dolegliwościami układu pokarmowego, które są wynikiem złej diety. Silny i ostry ból brzucha może wynikać ze schorzeń układu pokarmowego, które wymagają diagnostyki. Niekiedy ból w lewym boku wynika z problemów z nerkami albo kręgosłupa. Ból w lewym boku może powodować: torbiel jajnika skręt jajnika zapalenie przydatków ciąża pozamaciczna choroby żołądka zespół jelita drażliwego zapalenie trzustki powiększenie śledziony pęknięcie śledziony tętniak aorty brzusznej Dolegliwości bólowe może wywoływać również lewa nerka lub zastój w drogach moczowych. W takiej sytuacji często pojawiają się dodatkowe objawy związane z problemami w funkcjonowaniu układu moczowego. Może wystąpić świąd, pieczenie, częstomocz lub zastój moczu. Konieczne jest skorzystanie z porady lekarskiej. Czego objawem może być ból w lewym boku lub ból po lewej stronie brzucha? Ból w lewym boku może być objawem wielu chorób, które dotyczą bezpośrednio narządów zlokalizowanych w jamie brzusznej. Dolegliwości bólowe, które odczuwane są po lewej stronie, może powodować niestrawność i inne problemy żołądkowe, a także, choroby śledziony, choroby trzustki i choroby nerek. Ważne: ból w lewym boku może także być objawem schorzeń serca oraz objawem zawału lub wskazywać na tętniaka aorty brzusznej – w tym przypadku może towarzyszyć mu uczucie pulsowania. Warto wiedzieć, że ból w boku może też być objawem schorzeń kręgosłupa lub przeciążenia mięśni. Często lokalizuje się on w konkretnym miejscu, nie dlatego, że tam występuje schorzenie, ale ze względu na promieniowanie bólu, które może powodować neuralgia, czyli nerwoból. Ból brzucha z lewej strony: ostry, kłujący, silny, pulsujący, lekki – o czym świadczy? Ból brzucha może mieć różne podłoże i wynikać z nieprawidłowości w pracy mięśni brzucha, chorób układu pokarmowego czy kręgosłupa. Lekki ból najczęściej wynika z niestrawności czy nieodpowiednich nawyków żywieniowych. Ostry i kłujący ból w lewym boku może oznaczać poważne schorzenia układu trawiennego i wymaga konkretnej diagnostyki. Ból jamy brzusznej zawsze jest powodem do konsultacji ze specjalistą. Ból w lewym boku – przyczyny Lokalizacja bólu oraz jego charakter, nasilenie, a także sytuacje, w których się on pojawia, mogą przyśpieszyć diagnozę. 1. Ból w lewym boku nad biodrem Silny ból w lewym boku, który zlokalizowany jest w przestrzeni nad biodrem, ale pod ostatnim żebrem najczęściej ma związek z chorobami trzustki. Może zwiastować zapalenie trzustki lub inne choroby tego narządu, dlatego wymaga konsultacji lekarskiej. W przypadku chorób trzustki najczęściej mamy do czynienia z bólem o charakterze kłującym lub piekącym, który przybiera duże nasilenie; mogą mu towarzyszyć wymioty, nudności, a także osłabienie. Przyczyną bólu brzucha nad biodrem w okolicy lewego boku mogą być schorzenia nerek – wówczas promieniuje do drugiej nerki oraz skrzywieniem kręgosłupa, które spowodowane jest przybieraniem niewłaściwej pozycji np. w czasie siedzenia – wówczas ból promieniuje do góry oraz w dół do pośladka lub nogi. 2. Ból w lewym boku z tyłu Ból w lewym boku, który promieniuje do pleców, może być objawem schorzeń nerek oraz kręgosłupa. W tym przypadku możemy mieć do czynienia z bólem o charakterze pulsującym, który mija po przyjęciu pozycji leżącej, co świadczy o schorzeniach nerek oraz z bólem ciągłym, który nasila się podczas leżenia i aktywności – w tym przypadku najprawdopodobniej objawy bólowe powoduje chory kręgosłup. Ból w lewym boku z tyłu często występuje u kobiet, które cierpią na schorzenia ginekologiczne – może powodować go np. endometrioza. 3. Ból w podbrzuszu po lewej stronie Ból w lewym podbrzuszu to częsty objaw schorzeń jajników oraz innych schorzeń ginekologicznych. Często towarzyszy miesiączce; w ciąży może świadczyć o kamicy nerkowej, która u kobiet ciężarnych daje nieco inne objawy. W przypadku kobiet ciężarnych każdy ból brzucha oraz ból w prawym lub lewym boku zawsze wymagają szybkiej konsultacji lekarskiej. Co jeszcze może oznaczać ból w lewym boku? Może się on wiązać z chorobami śledzony, chorobami żołądka oraz różnymi dolegliwościami żołądkowymi, ze wzdęciami, kolą jelitową oraz zespołem jelita drażliwego. Przyczyn może być jeszcze więcej, więc nie warto czekać i należy udać się do lekarza, bo nawracające bóle w boku mogą wymagać wnikliwej diagnostyki. Ból w lewym boku - diagnostyka W przypadku bólu po lewej stronie brzucha, który ma charakter nagły i silny, konieczna jest pilna wizyta u lekarza rodzinnego. Specjalista może skierować pacjenta na wykonanie USG brzucha, badań laboratoryjnych i endoskopowych. Pomogą one ocenić, czy ból brzucha wynika z chorób jelit, śledziony, trzustki czy nerek. Niekiedy konieczne okazuje się także wykonanie gastroskopii. Ból brzucha z lewej strony pod żebrami Ból brzucha pod żebrami może wynikać z wrzodów żołądka. W takiej sytuacji diagnostyka jest dość prosta, a przeprowadzenie podstawowych badań pomaga zdiagnozować wrzody. Bóle brzucha są silne i pojawiają się po jedzeniu, często występują nad ranem. W takiej sytuacji zalecane jest wprowadzenie diety lekkostrawnej, która ukoi podrażniony układ pokarmowy. Niekiedy podaje się również leki zobojętniające kwasy żołądkowe. Ból brzucha po lewej stronie na dole Ból brzucha po lewej stronie zlokalizowany pod pępkiem może wynikać z zapalenia uchyłków, czyli schorzenia związanego z funkcjonowaniem jelita grubego. W takiej sytuacji występują problemy z wypróżnieniami, a ból pojawia się często po zjedzeniu posiłku. Zapalenie uchyłków może doprowadzić do niedrożności przewodu pokarmowego, może też wynikać z chorób zapalnych jelit czy choroby Leśniowskiego-Crohna. Zapalenie uchyłków Zapalenie uchyłków jelita grubego nazywane jest schorzeniem osób starszych. Występuje ono bardzo często, nawet u połowy populacji na świecie. Podrażnione uchyłki jelita mogą być spowodowane nieprawidłowymi nawykami żywieniowymi, zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi lub problemami z mikroflorą jelitową. Aby nie dopuścić do rozwoju schorzenia, warto zadbać o prawidłową dietę, a także wspomóc florę jelitową przyjmowaniem probiotyków i preparatów, które zrównoważą jej środowisko. Zalecane jest również wzbogacenie diety w produkty bogate w bakterie kwasu mlekowego, takie jak kiszonki czy fermentowane produkty mleczne. Wzdęcia Ból brzucha może również wynikać z gazów zgromadzonych w jelitach. Pęcherzyki powietrza, które gromadzą się po posiłku w układzie trawiennym, wywołują ból brzucha, kłucie i wzdęcia. W takiej sytuacji pomocne może okazać się albo wzbogacenie diety w napary ziołowe usprawniające trawienie, albo zmiana posiłków na lekkostrawne. Wzdęcia często wynikają ze spożywania zbyt dużych ilości warzyw strączkowych i błonnika, a wypijania niewspółmiernie małej w stosunku do tego ilości wody. Niestrawność W przypadku niestrawności dolegliwości bólowe przypominają przewlekłe kłucie, które zlokalizowane jest w górze lub na środku jamy brzusznej. Niestrawność może pojawiać się po zjedzeniu zbyt sutego lub tłustego posiłku. Często powoduje ją nadmierny udział tłuszczów pochodzenia zwierzęcego w diecie, smażonych potraw, tłustego mięsa. Ból w boku spowodowany niestrawnością dość łatwo można wyleczyć, zmieniając dietę i wybierając lekkostrawne produkty. Ból w lewym boku w ciąży Ból w lewym boku często pojawia się w ciąży. Może on wynikać z ucisku dziecka na żyłę główną - być może maluch tak się ułożył w brzuchu, że mocniej naciska na narządy umiejscowione z lewej strony. Ból brzucha może wynikać również z wielkości macicy, która w ostatnich miesiącach wielokrotnie powiększa swoją objętość, powodując problemy z oddychaniem. Ból może pochodzić również z jelit lub pojawiać się po podnoszeniu ciężkich przedmiotów. Może być również związany z rozejściem się mięśni i nerwobólem. Ból w lewym boku – kiedy iść do lekarza? Jeśli ból w lewym boku ma charakter powtarzający się lub jest bardzo silny, należy udać się do lekarza. Specjalista zleci wykonanie odpowiednich badań i pomoże odnaleźć przyczynę bólu. Do lekarza lub do szpitala należy zgłosić się natychmiast w razie ostrego i gwałtownego bólu brzucha, który może sygnalizować stan zapalny. Może ono wynikać z zapalenia trzustki lub przepukliny, wymagać leczenia lub nawet zabiegu chirurgicznego. Bólom spowodowanym poważniejszymi schorzeniami może towarzyszyć gorączka, bóle w okolicy pleców, brak apetytu czy dyskomfort trawienny. W takiej sytuacji konieczna jest szybka diagnostyka. Czytaj też:Zespół jelita drażliwego – jak zmniejszyć dolegliwości?

Ból żołądka, gdy jest połączony z uciskiem i gnieceniem jego okolicy, może wskazywać chorobę refluksową przełyku. Objawami choroby refluksowej są także odbijanie po posiłku, pieczenie w nadbrzuszu lub dolnej części klatki piersiowej – dolegliwości są najbardziej odczuwalne podczas pochylania do przodu i leżenia. Aby skutecznie pozbyć się bólu kręgosłupa w odcinku lędźwiowym, najpierw trzeba ustalić, co go właściwie wywołało. Przyczyną może być wiele różnych rzeczy. Bólu w dolnej części pleców prędzej czy później doświadczy praktycznie każdy z nas. I tylko dla nielicznych będzie to problem nawracający zaledwie sporadycznie czy wręcz jednorazowy. Przeczytaj, co robić, gdy dopadną cię dolegliwości bólowe w okolicy odcinka lędźwiowego kręgosłupa, kiedy koniecznie zgłosić się do lekarza i jakie badania wykonać. Z poniższego artykułu dowiesz się ponadto jak zbudowany jest odcinek lędźwiowy kręgosłupa – i gdzie się znajduje,co może wywoływać ból kręgosłupa w odcinku lędźwiowym,kiedy zgłosić się do lekarza, gdy boli kręgosłup lędźwiowy,które badanie obrazowe najlepiej sprawdza się w diagnozowaniu bólu kręgosłupa lędźwiowego,jak leczy się ból kręgosłupa w odcinku lędźwiowym. Odcinek lędźwiowy kręgosłupa – budowa i położenie Odcinek lędźwiowy kręgosłupa, zwany też potocznie kręgosłupem lędźwiowym, stanowi pięć kręgów umiejscowionych zasadniczo pomiędzy miednicą a górną linią żeber. Powyżej znajduje się odcinek piersiowy, a poniżej – krzyżowy (nie zawsze więc prawidłowo mówi się czasem o „bólu krzyża”, gdy tak naprawdę chodzi właśnie o ból w odcinku lędźwiowym). Kręgi zbudowane są z twardej tkanki kostnej, ruchomość kręgosłupa zapewniają zaś obecne między nimi stawy międzywyrostkowe (w części okalającej rdzeń kręgowy, czyli główne połączenie nerwowe mózgu i reszty ciała) oraz elastyczne krążki międzykręgowe (w części trzonowej), które jednocześnie pełnią funkcję amortyzacyjną i zapobiegają wzajemnemu ścieraniu się kręgów. Owe krążki określane są z kolei potocznie mianem dysków. Na każdy z nich składają się dwa elementy: jądro miażdżyste i otaczający je pierścień włóknisty. To konkretnie galaretowate jądro pozwala kręgom zmieniać położenie względem siebie (oraz wracać do pierwotnej pozycji), podczas gdy posiadający znacznie bardziej zwartą strukturę pierścień chroni je i zapobiega nadmiernemu przemieszczaniu się krążka. Znajomość budowy wszystkich tych elementów jest kluczowa dla zrozumienia, skąd biorą się dolegliwości bólowe w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Przyczyny bólu w kręgosłupie lędźwiowym Najczęściej przyczyną bólu w tym rejonie jest dyskopatia, czyli degeneracja krążków międzykręgowych. Rozpoczyna się ona już w okresie dojrzewania i postępuje z wiekiem, w tempie zależnym od rozmaitych czynników (p. niżej). Wskutek licznych przeciążeń i mikrourazów – na które z całego kręgosłupa najbardziej narażony jest właśnie odcinek lędźwiowy – włókna pierścienia mogą pękać, prowadząc do przemieszczania się jądra miażdżystego ku tyłowi, w kierunku kanału kręgowego i biegnącego wewnątrz rdzenia. Wywołuje to ostry, przeszywający ból, od którego pochodzi potoczna nazwa tego zjawiska: „postrzał”. Innymi jego określeniami są „lumbalgia” oraz „lumbago”. O rwie kulszowej (albo udowej, ewentualnie o bólu korzonków) mowa natomiast wtedy, gdy jądro miażdżyste wysunie się ze swej centralnej pozycji w dysku tak bardzo, że zacznie uciskać na korzenie nerwowe w kanale kręgowym. Ból kręgosłupa promieniuje wtedy często do pośladka, uda lub stopy. Przepuklina jądra miażdżystego – nazywana też przepukliną kręgosłupa albo mniej fachowo: wypadnięciem dysku – to zaś sytuacja, w której pierścień włóknisty ulega całkowitemu przerwaniu, a jądro wędruje do kanału kręgowego, powodując jeszcze większy ucisk czy nawet uszkodzenie nerwów. Bólowi towarzyszyć mogą wówczas dodatkowe objawy neurologiczne, które opisujemy w dalszej części tekstu. Niekiedy problem leży po stronie nie tyle dysków, ile stawów międzywyrostkowych. Dojść może chociażby do ich zapalenia lub zwyrodnienia albo też wytworzenia wypełnionej płynem stawowym tzw. torbieli maziówkowej, która uciskając korzenie nerwowe w kanale kręgowym, przyczynia się do rozwoju rwy kulszowej. Stenoza, czyli patologiczne zwężenie tego kanału, bywa ponadto efektem pojawienia się na obrzeżach stawów kostnych wyrośli zwanych osteofitami – a także guzów złośliwych. Za ból w lędźwiach odpowiadać mogą również przeciążenia czy przykurcze mięśni przykręgosłupowych oraz oczywiście urazy (złamania, krwiaki) w obrębie kręgosłupa. Czasami jednak źródła dolegliwości poszukiwać należy całkowicie poza układem ruchu. Do dolnej części pleców promieniować potrafią bowiem chociażby bóle związane z występowaniem: chorób układu moczowego i nerek (np. kolka nerkowa, zapalenie pęcherza),schorzeń trzustki, wątroby lub układu pokarmowego (przewlekłe zaparcia),schorzeń prostaty u mężczyzn (zapalenie, nowotwór),bolesnych miesiączek, endometriozy, procesów zapalnych czy nowotworowych w obrębie narządów rodnych u kobiet. Postawienie prawidłowej diagnozy – niezbędne, aby zaplanować właściwe leczenie – wymaga więc często nie tylko fachowej wiedzy i doświadczenia, ale też wykonania konkretnych badań obrazowych, o których szerzej za chwilę. Ból w lędźwiach – kiedy zgłosić się do lekarza? Kiedy w odcinku lędźwiowym kręgosłupa pojawiają się ostre dolegliwości bólowe, większość osób odruchowo zaczyna unikać nasilających je pozycji czy działań i szuka ulgi w konkretnym ułożeniu ciała (np. z poduszką pod plecami lub kolanami w pozycji na wznak albo z ugiętymi stawami biodrowymi i kolanowymi w pozycji na boku), wypoczywa, stosuje okłady (chłodzące bądź rozgrzewające) czy przeciwbólowe preparaty dostępne bez recepty (zarówno te doustne, jak i w formie maści). Poprawa następuje wówczas zwykle w ciągu 1-2 dni. Gdyby jednak po 3-4 dniach ból nadal się utrzymywał lub wręcz jeszcze nasilił, koniecznie należy odwiedzić specjalistę. Podobnie w sytuacji, gdy bólowi towarzyszą zaburzenia czucia na skórze nogi lub osłabienie siły mięśniowej na którymś odcinku kończyny dolnej (np. niemożność zgięcia lub wyprostowania stopy w stawie skokowym) albo kiedy dyskomfort jest tak duży, że uniemożliwia oddanie moczu lub stolca przez kolejne 12 godzin, nawet mimo zażycia środków przeciwbólowych oraz ciepłej kąpieli. Jeśli zaś ból ma charakter przewlekły, do odwiedzenia lekarza powinno skłonić nagłe pojawienie się gorączki i dreszczy, nasilanie się problemu w nocy tudzież w pozycji leżącej lub utrata masy ciała bez wyraźnej przyczyny. Ból kręgosłupa lędźwiowego – objawy i czynniki ryzyka Podczas wizyty specjalista zapyta o to, kiedy i w jakich okolicznościach pojawiły się dolegliwości, kiedy się wzmagają (a co je łagodzi) i w którym miejscu dokładnie występują. Ból w trakcie chodzenia oznacza najczęściej schorzenie stawów kręgosłupa. Jeśli jest tępy, rozlany, stopniowo narastający i nasila się po chodzeniu, siedzeniu czy staniu, a ustępuje w leżeniu, można podejrzewać chorobę krążka międzykręgowego w okresie przed przerwaniem pierścienia włóknistego. Innym rodzajem bólu kręgosłupa w odcinku lędźwiowym jest ból nagły, przeszywający, ostry, głęboko zlokalizowany, który nasila się przy choćby niewielkim ruchu, a pojawia po gwałtownym schylaniu, skręcie tułowia czy podniesieniu ciężkiego przedmiotu. Towarzyszyć mu może częściowe unieruchomienie na skutek odruchowego przykurczu mięśni przykręgosłupowych. Jeśli promieniuje do biodra, uda, łydki bądź stopy (jednej lub obu kończyn), sugeruje to – jak już wspomniano – rwę kulszową. Poważniejszy, wymagający zwykle leczenia operacyjnego ucisk na nerwy w rdzeniu kręgowym objawiać się potrafi natomiast oprócz bólu także problemami neurologicznymi: drętwieniem, mrowieniem, zaburzeniami czucia, niedowładem czy osłabieniem siły mięśniowej w nogach, zaburzeniami w oddawaniu moczu i stolca lub zaburzeniami funkcji seksualnych. W postawieniu diagnozy pomaga ponadto ustalenie, czy w przypadku danego pacjenta mówić można o czynnikach sprzyjających rozwojowi dolegliwości bólowych w obrębie kręgosłupa lędźwiowego (jeśli nie, ich przyczyna leży być może np. po stronie układu moczowo-płciowego). Do owych czynników należą zaś: predyspozycje genetyczne i wady wrodzone;praca wymagająca wielogodzinnego siedzenia, stania, schylania się czy podnoszenia ciężkich przedmiotów lub narażająca na częste wibracje i wstrząsy ciała;uprawianie niektórych sportów – ale też brak aktywności fizycznej, przekładający się na słabe mięśnie brzucha, mięśnie przykręgosłupowe i zginacze bioder;nadwaga lub otyłość;ciąża – podczas której nie tylko zwiększa się masa ciała, ale też zmienia środek jego ciężkości;nieprawidłowa postawa, długotrwałe przebywanie w szkodliwej (czy choćby tylko tej samej) pozycji;zaawansowany wiek;choroby metaboliczne – zwłaszcza przyspieszająca degenerację struktur kręgosłupa cukrzyca i osteoporoza, w której niższa gęstość kości i osłabienie mięśni narażają na częstsze złamania, nawet przy stosunkowo niegroźnych upadkach;choroby takie jak zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa czy postępujące reumatoidalne zapalenie stawów;długotrwały stres, hipochondria, stany lękowe i inne problemy natury psychicznej – mogą bowiem skutkować nadmiernym napięciem lub przykurczem mięśni tudzież przybieraniem niewłaściwej postawy, a także neuropatią (zaburzenie przewodzenia informacji wzdłuż włókien nerwowych). Wykluczyć należy ponadto neuropatię wywołaną chociażby nadmiernym stosowaniem używek lub niektórych leków. Diagnostyka bólu w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Badania obrazowe Lekarz w trakcie wizyty nie tylko zapyta o powyższe kwestie, ale też wykona badanie pozwalające ocenić siłę mięśniową i odruchy w dolnej połowie ciała oraz stan korzeni nerwowych. W tym celu będzie dotykać skóry na zmianę tępym i ostro zakończonym przedmiotem, stukać młoteczkiem w ścięgna, jak również poprosi o zginanie i prostowanie kończyn czy unoszenie ich w pozycji leżącej. Jeśli specjalista nie stwierdzi występowania zaburzeń neurologicznych ani nie znajdzie podstaw do podejrzenia zmian urazowych, zapalnych lub nowotworowych, dalsza diagnostyka zazwyczaj nie jest konieczna. W przeciwnym razie pacjent skierowany zostaje na badania obrazowe, takie jak prześwietlenie rentgenowskie (RTG), tomografia komputerowa (TK) i rezonans magnetyczny kręgosłupa w odcinku lędźwiowym. RTG wykonuje się przede wszystkim po urazach oraz w podejrzeniu zmian nowotworowych i patologii w obrębie trzonów kręgów. Badanie służy ocenie struktur kostnych i z reguły przeprowadzane jest w różnych projekcjach (czyli np. z profilu i z przodu). Może też przybrać charakter spoczynkowy lub czynnościowy, kiedy to zdjęcia robi się również po zmianie pozycji, co pozwala przyjrzeć się stabilności kręgosłupa. Tomografia komputerowa kręgosłupa lędźwiowego jest o wiele bardziej dokładna, zleca się więc ją choćby wtedy, gdy rentgen nie przyniesie odpowiedzi na pytanie o przyczynę bólu kręgosłupa w odcinku lędźwiowym. Oprócz struktur kostnych TK pozwala zobaczyć także część tkanek miękkich. Procedura znajduje zastosowanie w diagnostyce stenozy kanału kręgowego, zmian urazowych, nowotworowych i zwyrodnieniowych, a także w ocenie przed- oraz pooperacyjnej. Z uwagi na wykorzystanie szkodliwego promieniowania jonizującego, i to w znacznie wyższej dawce niż podczas RTG, tomografia jest badaniem z wyboru głównie wtedy, gdy z jakiegoś powodu rezonans magnetyczny nie wchodzi w grę (np. dlatego, że pacjent ma wszczepiony rozrusznik serca – zob. „Rezonans magnetyczny a urządzenia elektroniczne, implanty i inne obiekty obecne w ciele”). Rezonans magnetyczny to najlepsza metoda badania kręgosłupa lędźwiowego, choć zarazem niestety najdroższa, najbardziej czasochłonna i najsłabiej dostępna. Zamiast promieniowania stosuje się w niej bezpieczne dla zdrowia promieniowanie magnetyczne i fale radiowe, dlatego też rezonansowi z praktycznie dowolną częstotliwością mogą poddawać się nawet kobiety w ciąży i dzieci, a badanie robione prywatnie nie wymaga skierowania. Na wysokiej jakości obrazach uzyskiwanych w drodze rezonansu magnetycznego zobaczyć można nie tylko kości i otaczające je tkanki miękkie, ale też naczynia krwionośne i rdzeń kręgowy. Z tego względu procedura okazuje się wyjątkowo przydatna w diagnostyce przepukliny krążka międzykręgowego. Doskonale uwidacznia również zmiany ropne, wysięk w stawach, krwiaki czy guzy. Warto wiedziećPodstawowym wskazaniem do wykonania badań obrazowych w trybie pilnym jest ostry ból kręgosłupa lędźwiowego z towarzyszeniem zaburzeń neurologicznych. Badania obrazowe zleca się jednak także w przewlekłych stanach bólowych – aby ukierunkować dalsze postępowanie, skorygować rehabilitację czy zakwalifikować pacjenta do operacji. Leczenie bólu kręgosłupa w odcinku lędźwiowym Istnieje wiele form terapii dolegliwości bólowych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Ich dobór zależy przede wszystkim od natężenia tych dolegliwości oraz konkretnej patologii, która je wywołała. Dlatego właśnie tak ważne jest postawienie na wstępie odpowiedniej diagnozy. Farmakoterapia Niekiedy wystarczy tylko czasowo odciążyć kręgosłup, wypoczywając (nie należy jednak kłaść się do łóżka na dłużej niż 4-5 dni) i stosować apteczne środki przeciwbólowe lub przeciwzapalne (w formie tabletek, żelu bądź maści), ewentualnie też uspokajające lub rozluźniające mięśnie – dostępne bez recepty albo silniejsze, wydawane tylko z polecenia lekarza. Ten ostatni zlecić może także podanie leków w formie zastrzyku, bezpośrednio w miejsce występowania bólu. Profilaktyka Warto ponadto wdrożyć w konsultacji ze specjalistą odpowiednie ćwiczenia wzmacniające i rozciągające mięśnie czy techniki wykonywania niektórych czynności (jak kucanie zamiast schylania się w celu podniesienia cięższego przedmiotu), zadbać o prawidłową postawę na co dzień czy właściwe ułożenie ciała podczas snu oraz zrzucić nadprogramowe kilogramy. Podjęcie tego typu działań zmniejszy ryzyko nawrotu przykrych doznań ze strony kręgosłupa lędźwiowego w przyszłości. Rehabilitacja: fizyko- i kinezyterapia W poważniejszych sytuacjach po zażegnaniu fazy ostrej bólu – na tyle jednak szybko, by nie zdążył się on przekształcić w przewlekły zespół bólowy kręgosłupa – następuje kolejny etap leczenia, jakim jest rehabilitacja. Powinna ona obejmować jednocześnie kinezyterapię i fizykoterapię. Ta pierwsza to indywidualnie dobrane ćwiczenia ruchowe wykonywane najpierw przy wsparciu fizjoterapeuty, a potem kontynuowane w domu. Pod pojęciem fizykoterapii kryją się zaś zabiegi takie jak: ultradźwięki;TENS (elektrostymulacja);krioterapia (leczenie zimnem);laseroterapia;magnetoterapia – polegająca na umieszczeniu bolącego miejsca w silnym polu magnetycznym;hydroterapia – np. natryski, kąpiele, masaże wirowe;jonoforeza (miejscowe podanie leku transportowanego w głąb tkanek przy użyciu prądu elektrycznego). Konkretny rodzaj zabiegów dobiera się w zależności od rodzaju schorzenia oraz przy uwzględnieniu dotyczących danego pacjenta przeciwwskazań do poszczególnych odmian fizykoterapii. Tę ostatnią wraz z kinezyterapią uzupełnia się czasem też o serię masaży leczniczych. Zabiegi operacyjne Przeprowadzenie operacji chirurgicznej konieczne jest zaledwie u 0,5-2 proc. pacjentów doświadczających bólu w kręgosłupie lędźwiowym. Kwalifikują do niej zwłaszcza przesłanki takie jak: przepuklina krążka międzykręgowego, obecność guza bądź ropnia, ewentualnie zmian zwyrodnieniowych w stawach międzywyrostkowych z towarzyszącym niedowładem nogi, zatrzymaniem moczu lub zaburzeniami czucia w kończynie dolnej bądź okolicach krocza;niestabilne złamanie kręgosłupa;nasilony lub przewlekły zespół bólowy, którego nie jest w stanie złagodzić leczenie zachowawcze (o ile w badaniach obrazowych stwierdzono ucisk na korzenie nerwowe). Po zakończonym leczeniu operacyjnym monitorowanie stanu pacjenta zwykle nie jest niezbędne, o ile tylko nie obserwuje on nawrotów choroby. Te zaś niestety nie są aż tak rzadkie, bo choć zabieg chirurgiczny jest w stanie ustabilizować trzony kręgów i usunąć ciasnotę w kanale kręgowym, to nie wpływa na przyczynę problemu, jaką zazwyczaj bywa proces zwyrodnieniowy. Kluczowa jest więc implementacja w życiu codziennym wymienionych wcześniej działań profilaktycznych. Przeczytaj również: Ból kręgosłupa szyjnego – przyczyny, objawy, badania obrazowe Powyższy tekst ma charakter wyłącznie edukacyjny i nie może zastąpić profesjonalnej diagnozy czy porady. Pamiętaj: każdy przypadek jest inny i wymaga indywidualnej oceny. Tej zaś powinien dokonać lekarz dysponujący specjalistyczną wiedzą, doświadczeniem i wynikami badań konkretnego pacjenta. ból kręgosłupa

Witam. Chciałabym się dowiedzieć co mogłoby to co mi dolega znaczyć. A więc chodzi o to że od 4 dni odczuwam straszne bóle w podbrzuszu odczuwalne jako silny ucisk, ból nasila się przy zginaniu chodzeniu i też przy siadaniu. Dodam że 5 dni temu kochałam się z moim partnerem i on doszedł we mnie i jestem w 19 dniu cyklu a

Zgodnie ze swoją misją, Redakcja dokłada wszelkich starań, aby dostarczać rzetelne treści medyczne poparte najnowszą wiedzą naukową. Dodatkowe oznaczenie "Sprawdzona treść" wskazuje, że dany artykuł został zweryfikowany przez lekarza lub bezpośrednio przez niego napisany. Taka dwustopniowa weryfikacja: dziennikarz medyczny i lekarz pozwala nam na dostarczanie treści najwyższej jakości oraz zgodnych z aktualną wiedzą medyczną. Nasze zaangażowanie w tym zakresie zostało docenione przez Stowarzyszenie Dziennikarze dla Zdrowia, które nadało Redakcji honorowy tytuł Wielkiego Edukatora. Sprawdzona treść ten tekst przeczytasz w 3 minuty Na co wskazuje ból w pachwinie odczuwany w czasie chodzenia? Czy z taką dolegliwością należy udać się do lekarza? Czy ból w pachwinie może być związany z poważnymi schorzeniami? Czy należy wykonać badania? Na pytanie odpowiada lek. Anna Mitschke. 9 Nong / Shutterstock Potrzebujesz porady? Umów e-wizytę 459 lekarzy teraz online Na co wskazuje ból w pachwinie podczas chodzenia? Lekarz tłumaczy, o czym świadczy ból w pachwinie podczas chodzenia Na co wskazuje ból w pachwinie podczas chodzenia? Dzień dobry. Jestem 32-letnim mężczyzną i od jakiegoś czasu przy chodzeniu mam pewną dokuczliwą dolegliwość. Chodzi mianowicie o ból w pachwinie, który pojawia się praktycznie tylko przy chodzeniu. Jak siedzę albo leżę to jest wszystko dobrze, nawet jak stoję albo przechodzę chwilę to nie mam problemów. Natomiast jak przyjdzie mi przejść dłuższy kawałek to od razu pojawia mi się ból. Chciałbym zapytać o czym świadczy ból w pachwinie przy chodzeniu? Wcześniej nie miałem takich problemów, ból pojawił się po raz pierwszy jakieś pół roku temu i od tego czasu męczy mnie coraz częściej. W końcu zacząłem się zastanawiać czy z moim bólem w pachwinie przy chodzeniu nie powinienem pójść do lekarza, ale jakoś na razie było mi nie po drodze, więc stwierdziłem, że najpierw zadam pytanie tutaj. Czy taki ból w pachwinie przy chodzeniu może świadczyć o jakiejś chorobie albo poważniejszym schorzeniu? Do jakiego lekarza ewentualnie powinienem udać się z tym problemem i czy najpierw trzeba wykonać jakieś badania? Proszę o pomoc. Lekarz tłumaczy, o czym świadczy ból w pachwinie podczas chodzenia Ból w pachwinie ze względu na złożoność struktur znajdujących się w tej okolicy może mieć wiele przyczyn. W celu zdiagnozowania dolegliwości warto udać się do lekarza pierwszego kontaktu, który zbierze dokładny wywiad lekarski, zbada pacjenta i ewentualnie wykona diagnostykę np. RTG, USG, MRI stawu biodrowego. W razie potrzeby lekarz skieruje do specjalisty np. ortopedy, chirurga, urologa, lekarza rehabilitacji medycznej, czy lekarza medycyny sportowej. Przy występowaniu bólu w pachwinie należy zdać sobie sprawę od jakiego czasu występują dolegliwości, czy uległy nasileniu. Czy jakaś czynność/ruch ból wywołuje, nasila, łagodzi? Jaki jest charakter bólu, czy jest ostry/przewlekły? Czy ból promieniuje w jakimś kierunku? Odpowiedzi na te pytania są bardzo ważne, ponieważ pomogą lekarzowi poprowadzić diagnostykę w konkretnym kierunku. Istotna jest informacja o aktywności fizycznej pacjenta, czy wykonywanej pracy na co dzień. Przyczyna bólu w pachwinie może dotyczyć struktur znajdujących się w tej lokalizacji, a także toczyć się w jamie brzusznej, miednicy, kręgosłupie i promieniować do pachwiny. Częstą przyczyną bólu w pachwinie jest naciągnięcie bądź naderwanie mięśni i więzadeł. Do ich uszkodzenia może dojść np. w przypadku wykonania nagłego ruchu w kończynie dolnej, zmiany kierunku, gwałtownej rotacji w stawie biodrowym. W takim przypadku ból występuje przy napięciu, czy rozciągnięciu mięśnia. Jest to częsty uraz u sportowców np. piłkarzy, ale może wystąpić u każdego. Innymi przyczynami bólu w pachwinie mogą być powiększone węzły chłonne, które świadczą o toczącym się procesie zapalnym. Częstą patologią jest występowanie przepukliny pachwinowej, która wynika z przemieszczenia się zawartości jamy brzusznej w tę okolicę. Podobne dolegliwości mogą być następstwem patologii w układzie moczowo-płciowym. U mężczyzn może to być zapalenie jądra, najądrza, żylaki powrózka nasiennego. Należy także wykluczyć zapalenie wyrostka robaczkowego, kamicę nerkową, tętniaka aorty brzusznej. - Lek. Anna Mitschke Redakcja poleca: Czym jest język mosznowy? Czy można jeść miód w ciąży? Jak długo utrzymuje się opuchlizna po wyrwaniu zęba? Przez długi czas nie mogłeś znaleźć przyczyny swoich dolegliwości lub wciąż jej szukasz? Chcesz nam opowiedzieć swoją historię lub zwrócić uwagę na powszechny problem zdrowotny? Napisz na adres listy@ #RazemMożemyWięcej Treści z serwisu mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie. ból biodra ból w pachwinie dolegliwości bólowe dyskomfort chodzenia utrudnione chodzenie Czyrak w pachwinie - jak go leczyć? Dlaczego się pojawia? Jak wygląda leczenie czyraka w pachwinie? Czy można stosować jakieś domowe sposoby na czyraka w pachwinie? Jak można usunąć czyraka z pachwiny? Z jakiego powodu... Lek. Katarzyna Darecka Czy ból pachwin w ciąży jest groźny? Czy ból pachwin może być groźny dla zdrowia w ciąży? Czy ból pachwin w ciąży wymaga szybkiej konsultacji lekarskiej? Czy należy udać się do ginekologa? Czy jest... Lek. Katarzyna Darecka Czy guzek w pachwinie jest niebezpieczny? Czy guzek w pachwinie może być groźny? Dlaczego w pachwinie pojawiają się takie zmiany? Czy guzek w pachwinie może się okazać przepukliną? Jakie badania... Lek. Paweł Żmuda-Trzebiatowski Ból w pachwinie - przyczyny. Kiedy występuje ból w lewej i prawej pachwinie? Pachwina zlokalizowana jest między okolicą łonową a przednio-przyśrodkową częścią uda. W okolicy pachwiny znajduje się wiele ważnych narządów – organy wewnętrzne,... Grzybica pachwin – przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie, zapobieganie Grzybica pachwin to rumieniowe zmiany skórne w obrębie pachwin, ze świądem o różnym nasileniu. Dolegliwość występuje znacznie częściej u mężczyzn niż u kobiet.... Platfus Ból stóp i utrudnione chodzenie to podstawowe, chociaż niejedyne problemy osób, u których pojawił się platfus. Istnieje szereg dziedzin życia, w których platfus... Krok na wagę złota Chodzić każdy może? Okazuje się, że nie zawsze. Ta naturalna czynność niekiedy staje się prawdziwą katorgą. Oto historie trzech kobiet, które dzięki silnej woli... Anna Niewiadomska Skręt szypuły jądra - przyczyny, objawy, leczenie, operacja Skręt szypuły jądra pojawia się gdy powrózek nasienny, doprowadzający krew do jądra, ulega skrętowi. Najczęściej występuje w wieku od 10 do 18 lat. Za przyczynę... Zygmunt Dobrowolski 3qqNpUg.
  • sfh9wcjtx6.pages.dev/45
  • sfh9wcjtx6.pages.dev/59
  • sfh9wcjtx6.pages.dev/59
  • sfh9wcjtx6.pages.dev/25
  • sfh9wcjtx6.pages.dev/80
  • sfh9wcjtx6.pages.dev/64
  • sfh9wcjtx6.pages.dev/94
  • sfh9wcjtx6.pages.dev/87
  • ból podbrzusza przy chodzeniu